Обезболивающие при переломах — лучшие препараты

Перелом — это недуг, подстерегающий человека в любое время и в любом месте. Не имея сезонности и эпидемичности, перелом является одним из самых частых причин обращения к травматологу или хирургу.

Первичная задача врача при переломе – обезболивание, так как в некоторых случаях это является способом восстановления таких жизненно важных функций, как дыхание (обезболивающее при переломах ребер).

Выбор метода

Основной метод обезболивания при любом переломе – создание неподвижности поврежденной части тела. Для этого месту перелома нужно придать физиологическое положение:

  1. Для верхних конечностей – это небольшое отведение в плечевом суставе, изгиб в 90° в локтевом суставе, кисть с вложенным в пальцы валиком обращена к животу. Фиксация положения на косыночную повязку или ремень.
  2. Для нижних конечностей – это небольшое отведение бедра, изгиб в коленном суставе в 145°, перпендикулярное положение стопы относительно голени. Фиксация проводится путем наложения одной или нескольких шин, в зависимости от области перелома.
  3. При переломе ребер физиологическим является полусидячее положение.
  4. При репозиции костей черепа – подкладывание под шею валика.

Обезболивающие при переломах - лучшие препаратыБлокада места перелома с помощью прямого введения анестетика

Но зачастую иммобилизацию (обеспесение неподвижности) невозможно выполнить без предварительной анестезии.

 Какие обезболивающие принимать при подагре 

В таком случае выбирается метод введения обезболивающего препарата:

  1. Местный – блокада места перелома с помощью прямого введения анестетика в окружающие ткани поврежденных костей. Является основным методом обезболивания при переломах.
  2. Парентеральный – внутривенная или внутримышечная инъекция анестетика. Чаще всего при этом методе выбирается препарат опиумной группы. Используется для полной релаксации при множественных переломах.
  3. Пероральный – вспомогательный метод обезболивания. Проводится путем приема обезболивающего препарата через рот.

Формы выпуска анальгетиков

Анальгезирующие лекарственные препараты имеют различную форму выпуска. Один и тот же препарат может иметь разную форму для удобства выбора пути введения. Самые часто используемые анальгетики при переломах можно встретить в следующих формах:

  1. Таблетированные препараты и взвеси (порошки). Как правило, это препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и парацетамолсодержащие лекарственные средства. Используются для дополнительного общего обезболивания, так как по силе и скорости воздействия проигрывают другим лекарственным формам. В виде таблеток выпускаются и наркотические релаксанты.
  2. Инъекционные препараты. Жидкие формы лекарственных средств, использующиеся в качестве обезболивающих уколов при переломах костей. Здесь препараты новокаинового ряда (местная блокада), опиумной группы (общая релаксация) и вышеупомянутые НПВС в жидких формах.
  3. Мази и спреи. Не являются группами препаратов экстренной помощи из-за минимального обезболивающего эффекта. Применяются в реабилитационный период как обезболивающие при переломе руки, колена и т.д.

Показания к применению сильных анальгетиков

Действие наркотических анальгетиков связано с непосредственным влиянием на ЦНС. Их основные эффекты – это купирование болевого синдрома и изменение отношения к любым неблагоприятным воздействиям (психотропный эффект).

Важнейший побочный эффект – развитие быстрой толерантности к препарату, поэтому применение данной формы анальгезии должно проводиться строго по назначению врача и под его наблюдением.

Исходя из фармакодинамики данной группы препаратов, можно обозначить показания к их применению:

  • интенсивная, постоянная, нарастающая боль, не снимаемая другими способами обезболивания;
  • сегментарное обезболивание (эпидуральная анестезия субарахноидального пространства);
  • премедикация и потенцирование средств общего наркоза при назначении оперативного вмешательства;
  • купирование болевого синдрома в послеоперационный период;
  • предупреждение и лечение болевого шока;
  • паллиативная терапия для облегчения страдания.

Противопоказания к обезболиванию

У мероприятий по обезболиванию существуют строгие противопоказания. Отказаться от анальгетиков придется при:

  • непереносимости препарата;
  • беременности и лактации;
  • сложных травмах, трудно диагностируемых при введении анальгетиков;
  • сложных нервно-психических состояниях. В таких случаях необходим особый подход к выбору наркотического анальгетика. Например, при эпилептоидных состояниях нужен препарат, не нарушающий картину мозговой активности;
  • наличии заболеваний крови и сердечно-сосудистой системы (перенесенные инфаркты);
  • переломах костей черепа с повреждением мозгового вещества из-за возможного угнетения дыхательных центров (один из побочных эффектов наркотических анальгетиков).

Обзор обезболивающих препаратов, применяемых при переломе

Знаете ли вы: Эффективные обезболивающие уколы при болях в суставах?

Рассматривая обезболивающие препараты при переломах костей, проще вести список от наиболее сильного к более слабому.

Новокаин

Обезболивающие при переломах - лучшие препараты

Один из самых простых и доступных методов обезболивания перед иммобилизационными или диагностическими мероприятиями (рентген, томография) – новокаиновая блокада.

Применяется 1% раствор новокаина в общем количестве не более 100 мл. Предварительно проводится обкалывание места блокады короткими внутрикожными инъекциями до образования «лимонной корочки».

Далее введение препарата проводится путем прямого пунктирования гематомы каждого отдельного участка перелома. При проведении инъекционных процедур необходимо периодически оттягивать поршень шприца на себя для контроля попадания в крупные кровеносные сосуды.

Морфин

Агонист опиатных рецепторов с выраженным обезболивающим и противошоковым действием. При пролонгированной форме (морфилонг) внутримышечное введение препарата обеспечит обезболивающий результат до 22–24 часов. Может использоваться как экстренное сильное обезболивающее при переломах, так и в качестве препарата, облегчающего хронические боли.

Являясь наркотическим анальгетиком, имеет ряд серьезных побочных эффектов в виде:

  • угнетения дыхательного центра;
  • ослабления перистальтики ЖКТ;
  • повышения тонуса гладкой мускулатуры (бронхи, мочевой пузырь, сфинктер желчевыводящих путей).

Подробнее про то какие обезболивающие принимают при артрозе читайте тут.

Используется, как правило, в виде парентеральных инъекций, так как плохо всасывается в ЖКТ и подвергается пресистемной элиминации (исчезновение действующего вещества) в кишечнике.

Парацетамол

Жаропонижающее и обезболивающее средство из группы избирательных блокаторов ЦОГ-3. Не имеет противовоспалительного эффекта и не относится к данной группе препаратов. Назначается исключительно как симптоматическое вещество для купирования болевого синдрома в реабилитационный период перелома.

Выпускается в виде:

  • таблеток;
  • суппозиториев;
  • сиропа для детей.

Обезболивающие при переломах - лучшие препараты

Так как все обезболивающие таблетки при переломах оказывают негативное действие на стенки пищеварительной системы, суппозитории имеют большое преимущество перед ними – отсутствие воздействия на желудочно-кишечный тракт. При этом обезболивающий эффект не теряется.

Имеет ряд противопоказаний (заболевания печени, язва желудка) и нюансов приема, поэтому применять препарат стоит по назначению врача.

Кеторол

Действующее вещество — кеторолак.

Фармакологическая группа – нестероидные противовоспалительные препараты.

Оказывает достаточно сильное обезболивание при переломах. Катализируя образование ряда веществ (простагландины, арахидоновая кислота), играющих важную роль в патогенезе воспаления, оказывает лечебное и жаропонижающее действие.

Как применять препарат Кеторол подробно описано тут

Назначается в виде курса на 5-7 дней из-за противовоспалительного эффекта.

Выпускается в виде таблеток, раствора для внутривенного и/или внутримышечного введения.

Нимесил

Еще один препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. Может применяться как обезболивающее при переломе ног и других конечностей.

  • Действующее вещество — нимесулид.
  • Форма выпуска – порошок для разведения в воде.
  • Путь приема – пероральный.

Обезболивающие при переломах - лучшие препараты

 Как принимать Нимесил

В отличие от таблетированных препаратов НПВС (кеторол), он обладает более щадящим воздействием на систему желудочно-кишечного тракта. Его прием ориентирован на пациентов с заболеваниями пищеварительной системы (язва, гастрит).

Применяется как в виде курсового противовоспалительного лечения, так и в качестве разового обезболивающего средства.

Заключение

Переломам костей подвержены люди любого возраста и социального положения. Даже не занимаясь экстремальными видами спорта, можно получить серьезную травму опорно-двигательного аппарата.

В случае подозрения на перелом, следует немедленно обратиться в ближайший травмпункт для диагностики патологии. При отсутствии лечения перелома последствия могут быть самые печальные – это неправильно сросшиеся кости, дисфункция органа и снижение качества жизни.

Источник: https://revmatolog.org/lechenie/medicamenty/obezbolivayushhie-pri-perelomah.html

Обезболивающие препараты при переломах костей

Лечение переломов – сложный и длительный процесс. Необходимо сопоставить фрагменты кости, зафиксировать их в правильном положении, обеспечить покой поврежденной конечности. В момент травмы человек ощущает острую боль вследствие разрыва нервных волокон.

Потому любые попытки переместить пациента, изменить положение тела только ухудшают ситуацию. Обезболивающее при переломах должно быть введено как можно раньше, на первичном этапе оказания медицинской помощи.

Выбор группы препаратов зависит от тяжести состояния больного, локализации повреждения, возраста, наличия противопоказаний.

Обезболивающие при переломах - лучшие препараты

Характер боли

Врач борется с болевым синдромом на протяжении всего периода лечения и реабилитации пациента. Если на первоначальном этапе боль острая, то со временем она приобретает ноющий, тупой характер. В некоторых случаях неприятные ощущения в конечности могут возникать даже через несколько лет после травмы.

Основные виды боли, с которыми сталкивается доктор при лечении переломов:

  • острая. В момент травмы происходит разрыв кожи, связок, мышц, нарушается целостность кости. Пациент ощущает острую, режущую боль, любые движения усугубляют ситуацию. В кровь выбрасывается большое количество адреналина, возникает сердцебиение, учащенное дыхание. Если вовремя не назначить обезболивающие препараты, развивается травматический шок с потерей сознания;
  • хроническая. Тянущие ощущения в месте перелома могут беспокоить человека на протяжении нескольких лет. Боль, как правило, тупая, возникает во время физической нагрузки, при резкой смене погоды, сопровождается ограничением подвижности в близлежащих суставах.

Выбор метода обезболивания

Обезболивающие при переломах - лучшие препараты

Чтобы определиться с выбором анестетика, нужно попросить пациента оценить выраженность боли по шкале от 1 до 10. Дополнительно врач обращает внимание на следующие показатели:

  • пульс. Если пульс нитевидный, слабо прощупывается, это говорит о тяжелом состоянии больного;
  • частое поверхностное дыхание, цианоз губ, носа или кончиков пальцев наиболее часто встречается при переломах ребер;
  • холодный пот, бледность кожи являются симптомами травматического шока;
  • потеря сознания свидетельствует о выраженном болевом синдроме.
Читайте также:  Перелом коленной чашечки - сроки лечения, последствия, симптомы, реабилитация

Обратите внимание! Подбирать обезболивающие препараты при переломах костей должен врач. Перед покупкой необходимо внимательно прочитать инструкцию. Некоторые таблетки запрещены во время беременности, заболеваний крови. Также необходимо удостовериться, что лекарство не вызывает аллергию.

Обезболивающие при переломах - лучшие препараты

  • ненаркотические анальгетики. Препараты данной группы используются при умеренном болевом синдроме, они не вызывают привыкания, не имеют существенного влияния на центральную нервную систему. После приема не возникает сонливость, заторможенность, снижение внимания или памяти. Ненаркотические анальгетики относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, имеют выраженное обезболивающее действие, уменьшают проявления воспалительной реакции. Наиболее часто применяются следующие препараты: Ибупрофен, Нурофен, Кетанов, Баралгин, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесил, Найз, Кеторол;
  • наркотические средства назначаются по строгим показаниям. Если нестероидные противовоспалительные препараты неэффективны, перелом вызван опухолевым поражением костей, поврежден таз или внутренние органы, для обезболивания используются наркотические анестетики. Также данная группа лекарств назначается в послеоперационном периоде. Препараты не рекомендовано принимать длительное время, так как развивается привыкание. В кратчайшие сроки, если позволяет состояние пациента, необходимо перейти на ненаркотические средства. Все анальгетики этой группы влияют на центральную нервную систему, угнетая активность болевого центра. В мозгу возникает состояние подобно эйфории, пациент перестает ощущать боль, исчезает чувство страха, человек расслабляется, становится сонливым. К наркотическим обезболивающим средствам относятся: Промедол, Трамадол, Фентанил, Налбуфин, Морфин;
  • общее обезболивание применяется довольно редко. При тяжелых комбинированных переломах костей, повреждении внутренних органов наркоз является частью предоперационной подготовки.

  Ушиб и перелом ребер: главные отличия

Формы выпуска анальгетиков

Основные формы выпуска анальгетиков представлены ниже:

  • большинство врачей назначает обезболивающие таблетки при переломах. Лекарство удобно в применении, его можно приобрести в любой аптеке. Прием таблеток не требует медицинской помощи, пациент может самостоятельно выпить препарат. Нестероидные противовоспалительные средства могут вызывать раздражение слизистой оболочки желудка, потому с осторожностью назначаются пациентам с гастритом. При наличии язвенной болезни от приема таблеток лучше отказаться;
  • порошки. Некоторые средства (Нимесил) выпускаются в форме порошка. Содержимое пакетика необходимо растворить в теплой воде, затем выпить. Если проглотить таблетку тяжело, предпочтение отдается растворимым препаратам;
  • инъекции. Обезболивающие уколы при переломах – эффективный способ улучшить самочувствие в стационаре. Для выполнения данной манипуляции требуется медицинский персонал. Потому в домашних условиях лучше выбрать таблетки. Для снятия болевого синдрома широко используются как нестероидные противовоспалительные средства в ампулах (Диклофенак, Мелоксикам), так и растворы новокаина или лидокаина;
  • мази имеют местное действие, не всасываются в кровь, риск возникновения побочных эффектов минимален. Врачи назначают гели в период восстановления, когда пациента беспокоит тупая боль в месте травмы. Основной недостаток мази – она не может снять сильный болевой синдром.

Обзор обезболивающих препаратов, что применяются при переломе

Покупать лекарственное средство можно только после консультации врача. Доктор подберет наиболее эффективный препарат для пациента с учетом возраста, возможных противопоказаний. Самостоятельно увеличивать дозировку или кратность приема категорически запрещено. В таком случае не исключается возникновение аллергических реакций или токсического влияния на почки или печень.

Анальгин

Основные способы приема препарата:

  • в виде таблеток. Средство принимают после еды, чтобы предотвратить раздражение слизистой желудка. Дозу и кратность приема назначает врач, но не более 4 раз в день (максимальная доза в сутки – 3 г);
  • внутримышечные инъекции;
  • при внутривенном введении удается быстрее достичь обезболивающего эффекта.

Обратите внимание! Перед началом приема лекарства нужно провести аллергическую пробу. Внутривенное введение препарата может вызвать анафилактический шок у пациентов с непереносимостью анальгина.

Противопоказания:

  • аллергия на препарат;
  • заболевания крови (угнетение кроветворения);
  • бронхиальная астма;
  • беременность и период кормления грудью;
  • в детском возрасте препарат применяется только с разрешения педиатра в возрастной дозе.

На сегодняшний день с помощью анальгина не всегда удается снять болевой синдром, потому используются более современные и эффективные препараты.

Ибупрофен

Ибупрофен выпускается в форме таблеток. Кратность приема определяет доктор, максимальная суточная доза – 2,4 г.

Противопоказания:

  • непереносимость препарата;
  • язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • декомпенсированная почечная или печеночная недостаточность;
  • угнетение кроветворения;
  • в период беременности Ибупрофен назначается по строгим показаниям под контролем врача;
  • язвенный колит.

Побочные действия возникают довольно редко, у пациентов может наблюдаться тошнота, рвота, тяжесть в животе, головокружение, появление сыпи на теле, проблемы со зрением. На фоне длительного приема Ибупрофена в некоторых случаях возникает обострение язвенной болезни. При возникновении вышеупомянутых жалоб необходимо обратиться к врачу.

  Всё о причинах и лечении переломов руки

Диклофенак

Формы выпуска:

  • таблетки удобны тем, что существуют разные дозировки препарата: 25, 50 и 100 мг. Не нужно разделять таблетку, достаточно купить соответствующую дозировку. Максимальная суточная доза составляет 150 мг;
  • ректальные суппозитории назначаются 1 или 2 раза в день. Препарат всасывается в кровь, разносится по организму, благодаря чему достигается системное действие;
  • мази, гели используются для местного применения. Необходимо небольшое количество средства нанести на поврежденный участок, медленно втереть в кожу. Мази назначаются в период выздоровления для снятия отека, неприятных ощущений в поврежденной конечности;
  • обезболивающие таблетки при переломах костей не всегда эффективны. Чтобы ускорить действие препарата, его вводят внутривенно. Доза зависит от выраженности болевого синдрома и составляет 75-150 мг в сутки. Длительность курса лечения составляет 1-4 дня, далее следует перевести пациента на таблетированные формы.

Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом. К наиболее распространенным противопоказаниям относятся язвенные заболевания органов пищеварения, аллергия на действующее вещество, угнетение кроветворения, беременность и период кормления ребенка.

Кетанов

Формы выпуска:

  • таблетки 10 мг. Кратность приема зависит от выраженности боли. Сначала принимают 1 таблетку, далее через 4-5 часов необходимо оценить состояние пациента, при необходимости повторить прием препарата. Максимальная суточная доза – 90 мг;
  • раствор для инъекций. Кетанов вводят внутримышечно при выраженном болевом синдроме. Не следует применять инъекции более 3 дней. Рекомендовано как можно раньше перейти на таблетированную форму.

Препарат имеет некоторые побочные действия, потому противопоказан в следующих случаях:

  • беременность;
  • период лактации;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • заболевания крови (нарушения свертываемости);
  • бронхиальная астма;
  • детский возраст (до 15 лет).

Кеторол

Особенности применения:

  • таблетка содержит 10 мг активного вещества. Максимальная суточная доза – 40 мг, то есть 4 таблетки, интервал между приемом должен составлять 4-5 часов;
  • Кеторол в ампулах используется для внутримышечных инъекций;
  • гель обладает местным обезболивающим действием.

Предостережения:

  • лекарство угнетает систему свертываемости крови, потому противопоказано пациентам с гемофилией, язвенными заболеваниями органов пищеварения;
  • прием препарата может вызвать аллергию, которая проявляется зудом, сыпью, в тяжелых случаях – отеком шеи, языка, гортани;
  • во время беременности и кормления грудью, при тяжелой почечной или печеночной недостаточности, геморрагическом инсульте Кеторол противопоказан.

Показания к применению наркотических анальгетиков

Даже самые сильные обезболивающие препараты не всегда способны улучшить состояние пациента, предотвратить развитие травматического шока. Тогда врач принимает решение о назначении наркотических препаратов.

Основные показания:

  • острая, сильная, продолжительная боль, что не снимается ненаркотическими средствами;
  • ухудшение состояния пациента, развитие травматического шока;
  • подготовка к оперативному лечению перелома;
  • выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде.

Источник: https://travms.ru/obezbolivayushhie-preparaty-pri-perelomah-kostej.html

Какие обезболивающие препараты назначают при переломах

Как правило, любые переломы сопровождаются сильной болью как в момент самой травмы, так и при сопоставлении отломков костей и их фиксации.

При этом болевые ощущения бывают настолько сильными, что уже сами по себе могут вызвать болевой шок, который чреват не только потерей сознания, но и отказом жизненно важных органов.

Впоследствии боль различной интенсивности встречается уже на этапе заживления перелома.

Обезболивающие при переломах назначаются в виде таблеток, инъекций, а при тяжелой множественной травме – в виде ингаляционного наркоза.

Обезболивающие при переломах - лучшие препаратыФото 1. Для оказания первой помощи при переломе больному надо дать любой анальгетик. Источник: Flickr (sonny johan).

Виды обезболивающих препаратов

Все обезболивающие средства, используемые при переломах, можно условно разделить на 2 большие группы – общего и местного действия. В свою очередь анальгетики общего действия разделяются на наркотические и ненаркотические препараты.

Местные анестетики

Они отключают болевые ощущения непосредственно в области перелома. По способу введения препарата анестезия (обезболивание) с использованием местных анестетиков бывает:

  • инфильтрационной,
  • поверхностной,
  • проводниковой.

Инфильтрационная анестезия

Доктор вводит препарат непосредственно в области травмы, сначала под кожу, а затем и в ткани, располагающиеся глубже.

По мере инфильтрации лекарства в тканях блокируются нервные окончания, поэтому боль притупляется или уходит совершенно. Самый распространенный препарат для этих целей – новокаин.

Может использоваться в случае небольших переломов мелких костей.

Поверхностная анестезия

Раствором анестетика смазывают область слизистых оболочек, например, ротовой полости. По мере впитывания препарата блокируются нервные окончания, и болевые ощущения исчезают.

Из-за того что при таком способе введения препарат проникает на незначительную глубину, при переломах практически не используется. Однако в качестве дополнительного анальгезирующего средства может применяться при переломах челюсти.

Типичный препарат этой группы – лидокаин.

Проводниковая анестезия

Ультракаин, тримекаин или другие местные анестетики вводятся в область, где проходят крупные нервные стволы или непосредственно в эпидуральное пространство позвоночного канала.

Читайте также:  Шишка на голове у ребенка после падения - ее лечение и тревожные симптомы

В результате происходит блокада нервных импульсов от болевых нервных окончаний, которые направляются в мозг.

Этот вид анестезии настолько эффективен, что позволяет выполнять многие хирургические вмешательства, особенно при переломах конечностей.

Обезболивающие при переломах - лучшие препаратыФото 2. Местные анальгетики предпочтительнее общих, поскольку вызывают действуют быстрее. Источник: Flickr (Jacques Fortin).

Ненаркотические анальгетики

К ним относятся такие препараты, как анальгин, парацетамол, ибупрофен, кетанол и т.п. При этом подавляющее большинство принадлежит к НПВС – ненаркотическим противовоспалительным средствам. 

НПВС – это достаточно большая группа, насчитывающая несколько поколений. Первые из них – аспирин, ибупрофен, диклофенак – при длительном приеме могут повредить внутреннюю оболочку желудка и способствовать образованию язв.

Обратите внимание

Однако препараты последних поколений практически лишены такого побочного действия, поэтому могут широко использоваться в качестве обезболивающих средств после переломов и травм: мовалис, целекоксиб и другие.

Помимо обезболивания они одновременно снимают воспаление окружающих тканей, в результате чего уменьшается отечность травмированной области.

Обратите внимание! Главное преимущество ненаркотических анальгетиков – они не изменяют сознание и не приводят к возникновению зависимости.

Наркотические анальгетики показаны в случае тяжелых травм, множественных переломов, а также во время операций. Имеют выраженный обезболивающий эффект, но впоследствии вызывают зависимость, поэтому при переломах могут быть назначены лишь на короткий промежуток времени. Наиболее типичные препараты данной группы – промедол, морфин.

Это интересно! Многие успокоительные препараты (например, феназепам) усиливают действие обезболивающих средств, поэтому в некоторых случаях они назначаются совместно, что позволяет уменьшить дозу анальгетика. Такой вид обезболивания называется нейролептаналгезией.

Обезболивающие препараты при переломах

Любое, даже самое хорошее обезболивающее, может вызвать побочные эффекты.

Поэтому всеподобные препараты должны назначаться исключительно врачом: именно он подберет тот препарат, который будет лучше всего снимать боль и хорошо переноситься организмом.

При этом доктор будет учитывать такие факторы, как возможная аллергия на подобные препараты в прошлом или случаи их непереносимости, сопутствующие заболевания, характер и тяжесть перелома, предполагаемая длительность курса лечения и интенсивность болевых ощущений. 

Назначенный таким образом прием обезболивающих препаратов способствует более быстрому выздоровлению.

Обезболивание до приезда «Скорой»

Как правило, любой перелом сопровождается болью разной степени интенсивности, хотя человек в момент возбуждения может в первые минуты ее и не чувствовать во всей полноте. 

Поэтому независимо от выраженности болевых ощущений специалисты рекомендуют принять любой анальгетик, который имеется у вас в наличии (при условии, что этот препарат вы принимали уже и раньше, и он не вызывал серьезных побочных действий). Обезболивающие в таблетках и капсулах при переломе менее эффективны, чем инъекции, но их стоит использовать в качестве первой помощи пострадавшему для профилактики развития болевого шока. 

Это важно! Самое главное – запомните название принятого средства и сообщите медицинскому работнику, что вы конкретно приняли и в каком количестве.

Правила использования обезболивающих при переломах

Строго выполняйте все рекомендации врача.

При назначении обезболивающих обязательно расскажите доктору о непереносимости или аллергической реакции, которая была на какие-либо препараты, а также то, какие лекарства вы употребляете в настоящее время в связи с другими заболеваниями – например, гипотензивные и т.п.

Противопоказания

Наиболее часто встречающиеся противопоказания: 

  • беременность, 
  • индивидуальная непереносимость препарата, 
  • аллергия различной степени выраженности, 
  • невозможность ввести препарат определенным способом. 

Побочные эффекты

  • Многие НПВС вызывают тошноту, рвоту, гастриты, образование язв.
  • Наркотические анальгетики  приводят к развитию зависимости
  • Также каждый препарат имеет свои особые противопоказания и побочное действие, что учитывается врачом при назначении лечения.

Источник: https://glavtravma.ru/perelomy/obezbolivayushie-preparaty-35

Как бороться с болью при переломах

Переломы лечатся сложно и долго. Требуется:

  • сопоставление костных фрагментов;
  • фиксация фрагментов в корректном положении;
  • обеспечение травмированной конечности покоя.

В момент получения травмы разрываются нервные волокна, поэтому ощущается острейшая боль. Обезболивающие при переломах необходимы с самого начала, поскольку без них пострадавший может получить травматический шок и даже потерять сознание.

Боль сохраняется в течение всего периода восстановления. Поэтому принимать медикаменты приходится постоянно. Какие обезболивающие пьют при переломах, решают врачи. Все зависит от:

  • тяжести повреждения;
  • локализации травмы;
  • возраста и общего состояния здоровья;
  • индивидуальных противопоказаний.

Формы выпуска препаратов

Обезболивающее при переломах назначают в различных формах выпуска. Врач останавливается на том или ином варианте в зависимости от конкретной ситуации. Чаще всего назначаются таблетки. Они удобны в приеме, продаются во всех аптеках.

Противовоспалительные нестероидные лекарства иногда раздражают слизистую желудка и поэтому нежелательны пациентам с гастритом, запрещены людям с язвой. Существуют и порошковые формы выпуска анальгетиков. Их выпивают, предварительно растворяя в теплой воде. Удобны тем, кому тяжело глотать таблетки.

При переломах костей часто назначают обезболивающие уколы в инъекциях. В условиях стационара они эффективно улучшают самочувствие пациента. Если есть близкие-медики или возможность приглашать специалистов, то курс продолжают на дому.

Когда обезболивающие уколы при переломах делать уже не нужно, в курс терапии вводят мази с гелями. Эти препараты работают местно, в кровь не всасываются, побочных эффектов практически не имеют. Они подходят для периода, когда боль уже не сильная, а просто ноющая, тупая.

Виды обезболивающих средств

Те или иные обезболивающие препараты при различных переломах костей применяются врачами в зависимости от ситуации.

Общий наркоз назначается в самых тяжелых случаях: при сложнейших, а также комбинированных травмах, особенно если требуется вмешательство хирурга.

Хорошее обезболивающее, анестетик, не относящийся к категории наркотических, используется обычно при получении относительно простых травм.

Препараты, относящиеся к наркотическим, применяются в сложных ситуациях и для того, чтобы вывести пострадавшего из состояния болевого шока.

Обезболивающие препараты-анальгетики, применяемые при переломах, выпускаются в виде таблеток, уколов, растворов и гелей с мазями. Принимать их без контроля и рекомендаций специалистов нежелательно. Назначение средства выполняется специалистом лишь по итогам обследования, с учетом состояния здоровья пациента.

Хорошо подобранные обезболивающие таблетки при переломах помогут пострадавшему справиться с постоянной болью, испытываемой им в течение всего восстановительного периода. Этой же цели служат сеансы физиотерапии с использованием растворов для обезболивания.

Магнитная терапия поможет снять неприятные ощущения в пострадавшей области. Она не только удалит симптомы, но и улучшит кровоток в окрестных мягких тканях. Победить боль помогают также ультравысокие частоты и ультразвук. Они снимают отечность и воспаления.

Подробнее о медицинских препаратах

Приобретать лекарства и подбирать их дозировку, частоту приема можно, лишь посоветовавшись с лечащим врачом. Любые обезболивающие таблетки при переломах могут не подойти. Именно специалист способен подобрать лучшее болеутоляющее с учетом общего состояния здоровья пациента.

Обезболивающие при переломах - лучшие препараты

Анальгин выпускается в виде раствора для уколов или таблеток. Его включают в состав ряда мазей. Он превосходно снимает боль, эффективен при снижении жара и борьбе с воспалениями. Очень важно проверить, нет ли на него аллергии: введение его внутривенно может приводить даже к анафилактическому шоку. Противопоказан при:

  • болезнях крови;
  • индивидуальной непереносимости;
  • беременности и грудном вскармливании;
  • бронхиальной астме.

Детям назначается очень аккуратно, под строгим контролем педиатра.

Ибупрофен – противовоспалительное нестероидное лекарство. Воздействие:

  • противовоспалительное;
  • жаропонижающее;
  • обезболивающее.

Помогает, только если боль выражена умеренно. Противопоказан при:

  • разных видах заболеваний крови;
  • индивидуальной непереносимости;
  • язве двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • печеночной или почечной недостаточности (декомпенсированной);
  • язвенном колите;
  • беременности.

Такое обезболивание при переломах почти не дает побочных эффектов.

У Диклофенака есть огромное количество торговых имен:

  • Олфен;
  • Диклофенак;
  • Диклак;
  • Вольтарен.

Обезболивающие при переломах - лучшие препараты

Лекарство обезболивает пораженное место, борется с воспалениями в нервах, мышцах и суставах. Выпускается в виде:

  • таблеток различной дозировки;
  • ректальных суппозиториев;
  • местных гелей и мазей;
  • растворов для внутривенного ввода.

Принимать желательно после консультации врача. Имеются следующие противопоказания:

  • аллергия;
  • беременность и кормление младенца;
  • язвы пищеварительных органов;
  • угнетение кроветворения.

Кетанов является скорее обезболивающим, а не противовоспалительным средством. Он немного слабее наркотических препаратов, однако не угнетает важнейшие центры, не приводит к сонливости и не мешает деятельности ЦНС. Медики выбирают его после операций, а также при сильных болевых ощущениях у пациентов. Выпускают в виде таблеток дозировкой 10 мг и раствора для уколов.

Частые противопоказания:

  • аллергия на препарат;
  • возраст менее 15 лет;
  • беременность и кормление младенца;
  • бронхиальная астма;
  • язвы пищеварительных органов;
  • нарушение свертываемости крови.

Кеторол является сильным анестетиком – он способен предотвращать травматический шок. Производится в форме геля, раствора для инъекций и таблеток. Действует через двадцать минут после приема, пик эффективности – один-два часа спустя.

Частые противопоказания:

  • аллергия на препарат;
  • нарушение свертываемости крови;
  • беременность и кормление ребенка;
  • геморрагический инсульт;
  • недостаточность печеночная или почечная.

Обезболивающие таблетки, мази и растворы при переломах должен подбирать врач. Только с его помощью пациент выберет лучшее болеутоляющее в каждом конкретном случае.

Показания к применению наркотических препаратов

Даже самое сильное обезболивающее при переломах может и не помочь. Если состояние пострадавшего не улучшилось, особенно если развился травматический шок, доктор назначает применение наркотических препаратов. Среди показаний к их приему отмечают следующие состояния:

  • длительная сильная и острая боль, не снимаемая иными средствами;
  • подготовка к серьезной операции;
  • ухудшение здоровья больного, травматический шок;
  • сильный болевой синдром после операции.
Читайте также:  Подвывих атланта (шейного позвонка) у взрослых и детей - симптомы, лечение и последствия

Переходить на серьезные обезболивающие препараты при переломах самостоятельно категорически нельзя. Их принимают исключительно под наблюдением специалистов. Необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

Источник: https://otravmah.com/preparaty/obezbolivayushhie-pri-perelomah

Сильное обезболивающее при переломе. Обезболивание при переломах

При возникновении любого повреждения органов, человек ощущает боль. Особенно она сильна при переломах костей. В этом случае боль может быть настолько интенсивной, что может вызвать тяжелое осложнение — болевой шок. После перелома болезненные ощущения не оставляют человека и в процессе регенерации, сращивания кости, ведь восстановление не происходит мгновенно.

Потому обезболивающие препараты при переломах, уколы выписывают такому пациенту весь период лечения, и особенно в самом начале. Рекомендуют использовать народные рецепты. Все они направлены для облегчения состояния больного. Ведь устранение болезненных ощущений положительно влияет на психологическое здоровье пострадавшего, что, в свою очередь, ускоряет процесс восстановления.

Давайте рассмотрим свойства обезболивающих препаратов, которые, в частности, рекомендуют использовать при переломах и коротко поговорим об их применении. Также, не обойдем вниманием и рецепты народной медицины:

Инъекции обезболивающих препаратов

Важно

Инъекционное обезболивание (уколы) применяется чаще всего. Препарат введенный в организм с помощью инъекции действует быстро и эффективно.

Однако, такой вид обезболивания не может применяться в случае наличия у пострадавшего травмы головного мозга, или иных жизненно важных внутренних органов.

В этом случае обычно пострадавшего помещают в машину скорой помощи, где ему проводят ингалирование закисью азота и кислорода, в пропорции 1х1.

Если же таких травм у пострадавшего нет, место перелома локализуют, проводят местное обезболивание новокаином (0.5%), в объеме 5-10 мл за одно введение. После того, как новокаин начнет действовать, произойдет обезболивание. В это время врачи могут обрабатывать повреждение, фиксируя перелом, подготавливать больного к дальнейшему лечению.

Если пострадавший получил множественные переломы, обезболивают каждый из них. В этом случае, возможно увеличить дозу вводимого обезболивающего, но не более 50 мл за один раз.

Уколы можно повторять при очередном приступе боли. Однако очередная инъекция должна проводиться не ранее, чем через 3-4 часа после предшествующего укола. После внутримышечного введения лекарства, оно начинает действовать примерно через полчаса.

Обезболивающие таблетки

Другим способом облегчить боль после повреждения, перелома кости, являются препараты в виде таблеток. Обычно при переломах применяют нестероидные, противовоспалительные препараты. Они приостанавливают развитие воспаления, которое практически всегда наблюдается при костно-мышечных травмах.

Наиболее часто используются такие лекарства, как ибупрофен, напроксен натрия. Они отпускаются в любой аптеке без рецепта. Также применяют средства нестероидной группы, например, диклофенак, волтарен. При детских травмах самым распространенным болеутоляющим средством является нурофен.

Совет

Хорошо обезболивают при переломах такие средства, как кеторол, седальгин. Однако их нельзя использовать часто, так как они вызывают привыкание и каждый раз будет требоваться все большая доза препарата.

При необходимости, в случае сильных повреждений, сопровождающихся очень сильной болью, используют препараты, содержащие наркотические компоненты. Их применяют короткое время, чтобы быстро облегчить состояние пострадавшего и не допустить болевого шока. В этом случае используют такие препараты, как лорцет, викодин, лортаб, оксикодон.

Болеутоляющие препараты, содержащие наркотические вещества, назначают с большой осторожностью. Дело в том, что они вызывают быстрое привыкание. Нет необходимости говорить, что их можно приобрести только по рецепту врача.

Мы поговорили о том какие аптечные обезболивающие препараты, уколы при переломах могут быть использованы при терапии. Теперь же поговорим о народных препаратах.

Нетрадиционные и народные средства

В настоящее время с большим успехом применяется один из нетрадиционных методов лечения — пленка полимедэл. Это средство считается очень эффективным при различных повреждениях. При использовании пленки на место повреждения воздействует электростатическое поле. В этом месте активизируются физиологические процессы, значительно снижается боль, ускоряется процесс регенерации тканей.

Народная медицина рекомендует использовать в качестве обезболивания при переломах такие обезболивающие средства, как безвременник осенний или белена черная. Можно использовать растение кубышку желтую и другие растения. Из них готовят настои, настойки, растирки. Используют наружно в качестве примочек, промываний, компрессов. Эти средства способны эффективно снижать болезненные ощущения.

Вот несколько полезных рецептов народной медицины, которые могут помочь унять боль при различных повреждениях, переломах костей:

Хорошим средством считается пихтовое масло. Его рекомендуют аккуратно втирать в кожу, расположенную вокруг перелома.

Источник: https://dnosp.ru/strong-anesthetic-for-fracture-anesthesia-for-fractures.html

Какое обезболивающее можно принимать при переломах

  Боль является защитным механизмом в организме человека. Она появляется как результат различного вида повреждений и заболеваний. Но терпеть ее не стоит. И не только потому, что это доставляет психологический дискомфорт, но еще больше из-за того, что это плохо влияет на выздоровление в целом.

Как лечится деротационный сапожок при переломе шейки бедра

Различают первичную и вторичную боли при переломе. Они отличаются по времени и месту возникновения, а также по характеру ощущений. При каждой травме мозг получает сигнал и дает ответ через надпочечники.

Резко меняется состав крови. В ней возрастает содержание глюкозы, катехоламинов, а уровень инсулина падает.

Обратите внимание

Одним словом, меняется гормональный фон в пользу увеличения гормонов стресса, поэтому ухудшается общее состояние организма.

В результате перелома у пострадавшего возникает резкая боль, локализованная в месте травмы. Часто появляются отек и кровоизлияние. Бывает и хуже, когда уменьшается подвижность сломанной конечности.

Обезболить нужно

Способов устранить боль есть много. В зависимости от места травмы и ее сложности, обезболивающее при переломах нужно разное:

  • ненаркотические анальгетики в форме раствора для инъекций;
  • наркотические анальгетики;
  • лечебный наркоз;
  • местная анестезия;
  • рефлексотерапия.

Сломана кость? Врачи в индивидуальном порядке решают, какие препараты использовать. Порой оправдано применение сразу нескольких вариантов обезболивания. Все зависит от конкретного случая и сложности травмы. Но существуют общие рекомендации:

  • препараты, которые не являются наркотическими, подойдут при несложных травмах – руки, ноги или одного ребра. При переломе нескольких ребер такой вариант не поможет;
  • обезболивание наркотическими средствами используют в более сложных ситуациях, когда результатом сломанных костей стал разрыв кожи и мышечных тканей. Используют их также для выведения человека из состояния болевого шока;
  • к наркозу прибегают в самых тяжелых случаях, если перелом сочетается с другими повреждениями, требующими вмешательства хирургов.

Есть еще обезболивающие таблетки, гели, мази и растворы. Они способствуют ускорению восстановления после перенесенной травмы.

Не нужно забывать, что любой из этих препаратов следует использовать только по назначению врача и строго придерживаться дозировки.

Правильный подбор лекарств облегчит болевые ощущения, снимет воспаление в месте травмы, сможет предотвратить осложнения и будет способствовать ускорению срастания костей.

Самыми популярными для этих целей у специалистов считаются такие препараты:

  • Кетанов в таблетках или инъекциях;
  • Ибупрофен или Нурофен при несложных случаях, к примеру, при переломе пальца без смещения;
  • Новокаин для физиотерапии;
  • Фентанил при серьезных травмах, это наркотический препарат;
  • Найз в таблетках при переломах конечностей;
  • Промедол – наркотическое средство в растворе. Подходит в тяжелых случаях и при очень сильных болях;
  • Налбуфин приравнивается к морфину. Наркотический анальгетик в форме уколов при тяжелых переломах.

А если перелом у ребенка? В детстве переломы не вызывают сильных болевых ощущений. Конечно, все зависит от возраста. Лучшее болеутоляющее для ребенка – в форме ректальных свечей. Гарантирован быстрый эффект.

При ушибах и восстановлении после них

Сразу после получения травмы приложите к больному месту холод и обеспечьте покой. Это поможет снять воспаление и отек. Еще два дня подряд есть смысл делать такие охлаждающие компрессы. Но без обезболивания вряд ли удастся обойтись.

При переломах болеутоляющие нужно будет пить довольно долго – от трех дней до несколько недель. Такие травмы заживают долго и болезненно. Кроме этого, уделите время и другим формам реабилитации: специальной физкультуре и физиотерапии.

Не уделите должного внимания разработке конечности после перелома – боль не пройдет еще дольше. Понятно, что сильное болеутоляющее или длительное лечение такими препаратами подвергает ваш организм риску. Но все это должен учитывать ваш лечащий врач. И точно не нужно самому принимать решения об отмене или продлении срока приема препаратов.

Существует ряд противопоказаний и ограничений при применении анальгетиков. Например, такие:

  • заболевания крови;
  • индивидуальная реакция организма на медикаменты;
  • если это наркотические препараты, то противопоказанием станут неврологические и психические патологии;
  • беременность;
  • заболевания сердца, а также инфаркт;
  • кормление грудью.

Кроме того, нужно понимать задачи обезболивающего. Какого бы происхождения боль ни была, терпеть ее не стоит. Снятие болевого синдрома – это часть лечения.

Если игнорировать предписания и отказываться от болеутоляющих, есть риск развития осложнений со стороны нервной системы, а также обострения хронических заболеваний.

Доверьтесь специалистам, и они помогут быстро вернуться к нормальному образу жизни.

Источник: https://ProPerelomy.ru/lechenie/kakoe-obezbolivayushhee-mozhno-prinimat-pri-perelomah.html

Ссылка на основную публикацию