Подвывих атланта (шейного позвонка) у взрослых и детей — симптомы, лечение и последствия

Главная страница » Травмы » Вывихи

Почти третью часть травм позвоночника в области шеи составляет подвывих атланта. Это явление объясняется особенным строением 1-го позвонка.

Соединение атланта и аксиса происходит благодаря сложной системе связок, что дает возможность свободного поворота и наклона головы. Именно такое строение и приводит к травмам. При этом встретить их можно как у взрослого человека, так и у ребенка.

Основная опасность такой патологии заключается в сложном ее распознавании и обнаружении, что может спровоцировать серьезные последствия.

Что это за травма

Подвывих атланта представляет собой некий процесс, в результате которого происходит смещение двух разных поверхностей позвонков. Среди всех видов большую распространенность получил ротационный, который происходит в 3% случаев такой травмы.

Зачастую на ранних стадиях подвывих сложно выявить, так как в этот период никаких симптомов нет. Только с возрастом он может дать о себе знать. Особые сложности возникают при выявлении болезни в детском возрасте.

Травмы у взрослых и детей различны по причинам возникновения и особенностям развития и протекания. Малыши имеют недостаточно сформированные суставы и связки, мышцы у них более эластичные, что приводит к частым травмам первого позвонка. При малом воздействии, даже когда ребенок сам находится в напряженном состоянии, можно спровоцировать подвывих осевого сустава.

Типы вывиха атланта

Подвывих атланта имеет 4 основных типа:

  • Ротационный, когда наблюдается смещение первого позвонка относительно оси второго. Атлант смещается вправо. Такую патологию чаще можно встретить у новорожденных детей.
  • Активный. Происходит размыкание щелевого отверстия между позвонками С1 и С2. Также может образоваться в результате резкого поворота головы. Часто травма наблюдается у детей и подростков. Причиной этому является неразвитая система опорно-двигательного аппарата.
  • Симптом Крювелье. Подвывих образуется между первым и осевым отделами. Возникать может у детей с болезнью Дауна или у людей с ревматоидным артритом.
  • По Кинбеку. Сдавливаются нерв спинного мозга и сосуды. Это сопровождается сильными болевыми ощущениями в шее и затылочной части головы. Травма представляет большую опасность, чем все остальные, но и встретить ее можно гораздо реже. В этом случае необходима срочная госпитализация.

Отличие вывиха от подвывиха заключается в том, что в первом случае один костный элемент относительно второго смещается полностью. Во втором случае сочленяющиеся поверхности частично сохраняют контакт.

Ротационный

Ротационный подвывих атланта у детей встречается наиболее часто. Смещение может быть как незначительным, так и до полного вывиха. Вследствие этого выделяется четыре его степени:

  1. Тип А — простое смещение, когда поперечные связки не повреждаются.
  2. Тип В, когда происходит сдвиг вперед на три — пять миллиметров. Повреждение поперечной связки имеет среднюю степень.
  3. Тип С — смещение более чем на 5 мм, поверхность сустава повреждена, а сам он в подвывихе. Теряется стабильность атлантоаксиального сочленения.
  4. D — самый редкий тип. Атлант сдвигается назад, что часто приводит к сломанному зубу аксиса.

В зависимости от того, какого типа будет подвывих и какова степень сдвига, выбирается метод вправления.

Для выявления степени смещения делается рентген шейного отдела позвоночника сквозь открытый рот. Однако более точный диагноз позволяет поставить компьютерная томография — МРТ и КТ.

Основные причины вывиха

Причин такой травмы может быть много. Возникает она как от воздействующего фактора, так и спонтанно или при неосторожности.

У новорожденных и детей

К основным причинам травмы у новорожденного относятся следующие:

  • неправильное расположение ребенка во время родов;
  • во время родов оказывается агрессивная помощь, например, при вытаскивании ребенка за голову; в таких случаях часто возникает ротационный подвывих;
  • когда малыш большую часть времени лежит на животе, повернув голову набок, или находится на высокой подушке;
  • груднички могут получить травму даже во время надевания через голову одежды с тесным горлом;
  • не придерживается головка, когда грудничка поднимают на руки (придерживать нужно обязательно до 4-месячного возраста).

У взрослых людей

Чтобы взрослому человеку получить подвывих шейного позвонка, нужно сильно воздействовать на этот отдел. Возникнуть травма может вследствие:

  • падения вниз головой (при нырянии на мелководье);
  • сильного удара во время драки или в процессе спортивного состязания;
  • резкого движения головой после того, как она долгое время находилась в состоянии покоя;
  • наличия шейного остеохондроза.

Вывихи могут быть одно- и двухсторонними. В любом случае при первом подозрении на патологию лучше незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы и проявления патологии

Есть случаи, когда вывих атланта не проявляется какими-либо симптомами. Среди основных признаков выделяют сильную головную боль, которая провоцируется нарушением поступления крови в мозг. Когда из-за сдвига первого позвонка пережимается позвоночная артерия, происходит кислородная недостаточность. Болевые ощущения начинают давать о себе знать ближе к вечеру.

Может наблюдаться и нарушение венозного оттока, что провоцирует повышение внутричерепного давления. Боль может быть уже с утра, ее сопровождают тошнота и рвота. Помимо болей в голове, о наличии патологии говорят и иные симптомы:

  • нарушается зрение, возникает шум в ушах;
  • боли в спине и плечах;
  • обмороки;
  • ограничение движений в шее;
  • наклон головы только в одну сторону;
  • паралич;
  • нарушения сна.

Следует отметить, что в раннем возрасте такая патология может быть очень опасна. Из-за ускоренного метаболизма дегенеративные процессы могут начать быстро развиваться. Соединительная ткань заменяет мышечную, что создает трудности при коррекции патологии.

Помимо этого, при нарушенном кровоснабжении мозга может ухудшиться состояние остальных органов организма.

Симптомы подвывиха атланта у ребенка проявляются в следующем:

Подвывих атланта (шейного позвонка) у взрослых и детей - симптомы, лечение и последствия

  • Кривошея.
  • Плаксивость и плохой сон.
  • Верхняя часть шеи имеет припухлости.
  • Мышцы напряжены, возникают судороги.
  • Срыгивание после кормления.
  • Замедленный процесс развития всех функций организма и медленное прибавление в весе.

При наличии каких-либо симптомов обязательно своевременное обращение к врачу.

Лечение

После того как будут выявлены причины и симптомы травмы, врачом назначаются процедуры по восстановлению здоровья. Как правило, чтобы вправить подвывих атланта, используют петлю Глиссона. Происходит это следующим образом:

  • Пострадавшего располагают на кушетке спиной вниз. В области плечевого пояса подкладывается подушка.
  • На голову накидывается петля, а к тросу, идущему от петли, подвешивается груз, имеющий определенную массу.

Может использоваться и ручной способ, когда все действия проводит ортопед.

После вправления пациенту надевают воротник Шанца. Носить его необходимо не менее 90 дней. Такое лечение позволяет снять нагрузку на шею и уменьшает ее подвижность.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов помогает снять боль и останавливает воспалительные процессы, спровоцированные травмой.

Прием релаксантов помогает снять мышечное напряжение, которое возникает в результате повреждения. Для восстановления работы нервной системы прописывают витаминный комплекс. Для детей обязательно наличие витаминов группы В.

Для активизации работы мозга врачи назначают ноотропы. Кроме этого, рекомендуется прием препаратов, которые снижают внутричерепное давление.

Реабилитационный период

Даже если вправление прошло успешно, больному обязательно нужно прохождение реабилитационного периода. В это время не должно быть никаких высоких физических нагрузок, а также других действий, которые могут спровоцировать повторный вывих.

После снятия воротника больной проходит курс массажа, может быть назначена физиотерапия, акупунктура. Если возникает необходимость, прописывают ультразвук и тепловые процедуры.

Обратите внимание

Для улучшения тонуса мышц назначается лечебная физкультура, которая способствует также укреплению плеч и надплечья. Это необходимо для того, чтобы после снятия воротника они смогли выдержать нагрузку.

В случае подвывиха атланта у детей применяют наиболее простые способы реабилитации. Здесь выбор будет зависеть от возраста.

Возможные последствия

Даже при малейшем повреждении могут возникнуть осложнения на весь организм. Шейный отдел имеет артерию, благодаря которой питаются мозг и главные центры нервной системы. Именно поэтому так необходимо своевременное лечение заболевания.

Зачастую возникают трудности при выявлении причин, по которым ребенок ведет себя беспокойно и все время плачет. Поэтому в большинстве ситуаций подвывих атланта у ребенка остается без лечения, что и приводит в дальнейшем к неблагоприятным последствиям:

  • ухудшается зрение;
  • происходит отставание в развитии;
  • развивается плоскостопие, остеохондроз, кривошея;
  • повышенное внутричерепное давление способствует развитию отека мозга;
  • возникают постоянные головные боли, быстрая утомляемость, судороги;
  • появляются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • идет ухудшение памяти.

Нередко последствия начинают проявляться уже в подростковом возрасте. Ребенок быстро утомляется, его сопровождают постоянная слабость и боли в голове, повышение давления. Такие проявления указывают на вегетососудистую дистонию, причиной которой становится подвывих атланта.

Источник: https://vsekosti.ru/travmy/vyvih/atlanta.html

Ротационный подвывих атланта

Ротационный подвывих атланта представляет собой травматическое повреждение шейного позвонка, с сопутствующими дегенеративными изменениями в суставной ткани. Подвывих шейного позвонка c1 — патологическое состояние с сопутствующим смещением позвонка в одну из сторон.

Данная травма имеет достаточно широкое распространение и, согласно статистическим данным, составляет более 31% ото всех повреждений шейного позвоночного отдела.

Какие симптомы позволяют определить наличие подвывиха? Какое лечение требуется пострадавшему, и как проходит реабилитация?

Характеристика и провоцирующие факторы

Атлантом называют первый позвонок шейного отдела, напоминающий своим видом кольцо и соединенный с затылочной костью. С другими участками позвоночника атлант соединяется благодаря своеобразному «зубу», расположенному в осевом позвонке, с помощью которого осуществляется плавное скольжение по поверхности атланта.

Читайте также:  Повреждение мениска коленного сустава - причины и лечение

Ротационный подвывих с1 сопровождается разъединением первого и второго позвонков, а сам атлант при этом сдвигается к осевому элементу. При вывихе атланта костная структура остается неповрежденной, однако утрачивается связь между суставными поверхностями. В случае подвывиха фиксируется смещение первого шейного позвонка, но сохраняется соприкосновение между позвоночными элементами.

Травматологи выделяют следующие виды данного травматического повреждения:

  1. Подвывих с максимальным разворотом атланта к следующему позвонку. При этом голова пострадавшего может наклоняться в здоровую сторону, сохраняется способность подбородка к поворотам.
  2. Атланто-аксиальный подвывих — нестабильность и асимметричность атланто-аксиального сочленения. При этом нарушается двигательная активность шеи, возникают сложности с двигательной активностью и поворотами.

Подвывих атланта у детей фиксируется наиболее часто в случае специфических, не типичных сокращений мышечных групп. По мнению специалистов, как у взрослого человека, так и у ребенка, спровоцировать данную травму могут следующие факторы:

  • Удар по голове или шее;
  • Остеохондроз;
  • Резкие движения головой, повороты шеей, активные спортивные тренировки;
  • Падение с высоты;
  • Занятия травматичными видами спорта;
  • Неожиданные повороты головы после длительного покоя, с сопутствующим расслаблением мышц.

Подвывих атланта у новорожденного обусловлен ослабленностью сухожильного и связочного аппарата с повышенной подверженностью травматическим повреждениям. Травма у ребёнка может быть даже врожденной: повреждение происходит непосредственно во время родового процесса.

Также подвывих первого шейного позвонка у ребенка часто происходит при неосторожном обращении с малышом (например, в случае чрезмерно резких движений во время переодевания). Данная травма часто случается, если не поддерживать головку младенца при поднимании.

В чем опасность?

Вывих атланта, как и подвывих — это достаточно серьезная травма, ведь при смещении позвонков, как правило, пережимается сосудистый пучок. В результате у людей, страдающих от данной патологии, повышаются показатели внутричерепного давления, что грозит весьма опасными для жизни и здоровья последствиями, вплоть до отека мозга.

  • Помимо этого, смещенный позвонок сдавливает и определенные участки спинного мозга, а это, в свою очередь, приводит к нарушениям в функционировании внутренних органов, двигательной активности конечностей пациента (как верхних, так и нижних).
  • Среди наиболее распространенных последствий данного вида травмы, доктора выделяют следующие симптомы:
  • Головные боли;
  • Расстройства сна;
  • Нарушение чувствительности верхних и нижних конечностей, онемение;
  • Мышечная слабость;
  • Расстройства в работе сердечно-сосудистой системы.

Наиболее опасными последствиями вывихов и подвывихов атланта являются паралич, нарушения почечной и кишечной функции, проблемы с дыханием. При обнаружении подобных признаков, нужно безотлагательно вызвать «Скорую помощь» для пострадавшего!

Наиболее тяжело выявить возможные осложнения и нежелательные последствия у малыша. Как правило, тревожные признаки проявляются тогда, когда ребенок начинает ходить. Травматологи выделяют следующие запоздалые осложнения ротационного подвывиха, которые могут быть выявлены у маленьких пациентов:

  • Сколиоз;
  • Плоскостопие;
  • Гиперактивность;
  • Расстройства памяти;
  • Повышенная утомляемость;
  • Нарушения зрительной функции;
  • Проблемы с концентрацией внимания;
  • Ринит, протекающий в хронической форме.

Поэтому, очень важно уметь выявить ротационный подвывих шейного позвонка и вовремя обратиться к опытному, профессиональному специалисту, который назначит пострадавшему эффективное, грамотное лечение.

Как проявляется?

  1. Особенное коварство данной травмы кроется в том, что в некоторых случаях она может длительное время протекать практически бессимптомно, не проявляя себя специфическими признаками, помимо головных болей, обусловленных нарушением процессов мозгового кровоснабжения.

  2. Однако, по словам травматологов, у большинства пациентов наблюдаются следующие симптомы:
  1. Нарушения двигательной активности шеи;
  2. Приступы головокружения;
  3. Тошнота;
  4. Обморочные состояния;
  5. Специфическое ощущение шума в ушах;
  6. Расстройства зрительной функции;
  7. Мышечные спазмы, болезненные ощущения, локализованные в районе спины и плечевого отдела;
  8. Судорожный синдром.

Подвывих атланта (шейного позвонка) у взрослых и детей - симптомы, лечение и последствияДовольно часто пострадавшие жалуются на то, что у них немеют руки и ноги, возникает отечность и покраснение шейных кожных покровов. У маленьких детей при данном виде травматического повреждения обычно наблюдаются такие симптомы:

  1. Кривошея;
  2. Судорожный синдром нижних челюстей;
  3. Срыгивание после кормления;
  4. Отечность;
  5. Напряжение мышечных групп;
  6. Задержки в умственном и физическом развитии, наборе веса.

Также родители должны обратить внимание, что малыши начинают беспричинно капризничать, часто плачут, плохо спят, могут отказываться от еды.

Обнаружив хотя бы некоторые симптомы, характерные для подвывиха атланта следует как можно скорее обратиться в травмпункт за профессиональной медицинской помощью!

О диагностике

Диагностика ротационного подвывиха начинается с осмотра пострадавшего специалистом, изучения клинической картины и результатов собранного анамнеза. Обязательно необходима консультация квалифицированного врача-невропатолога. Помимо этого, с целью постановки точного диагноза пациентам назначаются следующие виды исследований:

  • Рентген в двух проекциях;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография.

Только после полноценной диагностики, врач сможет назначить пострадавшему оптимальное для конкретного случая лечение!

Методы лечения

Первое, что должен сделать специалист после постановки диагноза — это вправить атлант. Ни в коем случае не следует пытаться выполнить данную манипуляцию самостоятельно, поскольку это чревато серьезными травмами нервных корешков, кровеносных сосудов!

Вправление атланта — достаточно болезненная процедура, поэтому обычно проводится под действием местной анестезии. В зависимости от особенностей конкретного клинического случая, врач вправляет позвонок либо вручную, либо, используя для этих целей, так называемую петлю Глиссона.

В случае особенно тяжелых травм, разрывов поперечных связок, может возникнуть необходимость в проведении хирургического вмешательства. В ходе операции специалист искусственно фиксирует положение атланта и аксиса, используя специально предназначенные для этих целей винты-зажимы. Операция проводится под действием общего наркоза.

Дальнейшее лечение подвывиха шейного позвонка с1 предполагает ношение ортопедического ортеза, курсы массажа, физиотерапевтические процедуры и занятия лечебной физкультурой.

Реабилитационный период

Ротационный подвывих позвонка с1 — серьезная травма, требующая продолжительного, комплексного восстановления. В первую очередь, пациенту необходимо максимально ограничить двигательную активность шейного отдела. Для этого используют воротник Шанца или же другие ортопедические конструкции, рекомендованные лечащим врачом.

Также пациенту может быть показано медикаментозное лечение, включающие в себя обезболивающие препараты, миорелаксанты, медикаментозные средства, действие которых направлено на понижение показателей внутричерепного давления и активизацию процессов мозгового кровообращения. Укрепить организм в целом и повысить его сопротивляемость помогут витаминно-минеральные комплексы.

Назначать определенные лекарства, определять дозировку и продолжительность терапевтического курса должен только лечащий специалист, по индивидуальной схеме.

В реабилитационный курс также входит расслабляющий массаж, мануальная терапия и лечебная гимнастика. Правда, выполнять упражнения можно только под контролем врача, чтобы случайно не травмировать ослабленные связки!

Для максимально быстрого, полноценного восстановления, пациентам рекомендуются следующие лечебные процедуры:

  • Ультразвуковая терапия;
  • Электрофорез;
  • Микротоковая терапия;
  • Иглоукалывание;
  • Тепловые процедуры.

Восстановительно-реабилитационный период может длиться от 1 до 4 месяцев, его продолжительность определяется индивидуально, в зависимости от тяжести травмы и особенностей конкретного пациента. Необходимо, чтобы в это время больной воздерживался от физических нагрузок, строго соблюдал все врачебные рекомендации и предписания!

Подвывих с1 — травма, требующая грамотной и, что очень важно, своевременной медицинской помощи. Адекватная терапия, назначенная квалифицированным специалистом, позволит полностью восстановить подвижность шейных позвонков и избежать развития крайне неблагоприятных последствий!

Источник: https://lechimtravmy.ru/vyvihi/podvyvih-atlanta

Симптомы вывиха атланта, лечение

Подвывихом атланта называют повреждение позвонков, которому сопутствуют патологические изменения в суставных тканях. Такое повреждение приводит к дегенеративному состоянию, при котором смещается позвоночник. Несмотря на широкое распространение этой болезни, она поддаётся лечению.

Что это такое

По внешнему виду подвывих первого шейного позвонка напоминает окружность, соединённую с затылочной кистью. Этот недуг довольно сложно выявить, особенно на ранней стадии. Сложность его диагностики заключается в отсутствии сопутствующих симптомов. Заболевание даёт о себе знать только со временем.

Человек с данным диагнозом страдает от регулярно возникающих болевых ощущений. Боль связана с разъединением позвонков. Обычно, размер смещения одного позвонка составляет от 1 до 3 миллиметров.

Характерной чертой этого заболевания является потеря контакта между суставными поверхностями. При этом структура костной ткани не разрушается.

Важно

Когда дистанция между позвонками увеличивается, происходит смещение атланта к осевому элементу. Это приносит вред не только позвоночнику, но и всему организму.

Согласно данным медицинской статистики, от подвывиха атланта страдают более 30 % пациентов с заболеваниями шеи. Это говорит о широкой распространенности патологического процесса.

Дегенеративные изменения в структурном строении суставов позвоночника приводит к тяжелым последствиям.

Читайте также:  Как разработать руку после перелома плечевой кости в домашних условиях

Виды травм первых шейных позвонков

Существует несколько видов ротационного подвывиха шейного позвонка С 1:

  1. Активный. При активном виде вывиха атланта, отверстие между двумя позвонками размыкается. Когда человек резко поворачивает голову в одну из сторон, острая боль пронизывает его голову и шею. Этот вид травмы присущ детям и подросткам, связано это с тем, что их опорно-двигательная система сформировалась не до конца.
  2. Ротационный. При ротационной форме недуга, один из позвонков смещается вокруг оси второго позвонка. Согласно медицинским данным, ротационный вывих атланта диагностируется у маленьких детей.
  3. Симптом Кинбека. Он характеризуется сдавливанием спинномозгового нерва. Во время сдавливания нервных корешков, больной страдает от сильной боли, возникающей в затылке. Такая форма заболевания считается наиболее тяжелой и с трудом поддается лечению. Человеку с симптомом Кинбека, необходима госпитализация в стационарное отделение.
  4. Симптом Крювелье. При этом симптоме, подвывих присутствует между первым и осевым позвоночным отделом. Часто симптом Крювелье возникает у детей с синдромом Дауна или у больных ревматоидным артритом.

Независимо от типа заболевания, его нужно лечить. Купирование симптоматики заболевания становится более сложным по мере прогрессирования недуга.

Основные причины вывиха

Провоцирует подвывих С1 шейного позвоночного отдела ряд факторов. Одной из ведущих причин является слабость мышц шеи.

У новорожденных детей

Достаточно часто подвывих атланта у детей происходит на фоне легких поворотов головы. Факторы, провоцирующие данную патологию у детей и новорождённых:

  • несоблюдение всех правил во время принятия родов акушером-гинекологом; например, у новорождённого малыша может возникнуть шейная патология, если, при прохождении по родовым путям, его тянули за голову; в данном случае, у ребенка возникает ротационный тип болезни;
  • длительное лежание на высокой подушке; позвоночник новорождённого должен быть в ровном положении, иначе повышается риск его искривления;
  • длительное лежание на животе с повернутой в сторону головой;
  • ношение одежды с большим воротом и тесным горлом; так как она нередко травмирует новорождённых;
  • несоблюдение родителями правила ношения на руках; подвывих первого шейного позвонка у ребенка возникает в том случае, если поднять его, не придерживая голову; до 4 месяцев, во время подъема малыша, необходимо придерживать за голову.

Эти провоцирующие факторы связаны с ослабленным связочным аппаратом малыша. Его сухожилья недостаточно окрепли, следовательно, он подвержен травматическим повреждениям.

В медицинской практике нередкими являются случаи, когда данная патология присутствует у ребенка с рождения. Однако в большинстве случаев, её появление – это результат неправильного ухода за ребёнком родителей.

Чтобы избежать возможности возникновения смещения атланта у малыша, родителям следует осторожно поднимать на руки, придерживая голову и следить за его лежачим положением.

Например, если ребёнок долго лежит на животе, его следует перевернуть на спину или на бок.

У взрослых людей

Смещение атланта у взрослого человека может случиться по причине регулярной нагрузки на шею. У взрослых подвывих атланта может случиться по таким причинам:

  • падение или прыжок с опущенной головой; это происходит во время прыжка с вышки;
  • резкий поворот головы: для возникновения патологии перед поворотом, голова должна долго находиться в одном состоянии;
  • сильный удар по голове или шее; это случается в момент драки;
  • шейный остеохондроз;
  • травматические спортивные занятия.

При травмировании шеи практически сразу возникают характерные симптомы в виде выраженных болей.

Симптомы и проявления патологии

Признаки подвывиха атланта могут не проявляться длительное время. В начале развития патологии, больного беспокоят сильные головные боли. Они возникают по причине нарушения мозгового кровообращения.

Возникновение ротационного подвывиха атланта у детей и взрослых сопровождается такой симптоматикой:

  • Частое головокружение. Данный симптом приводит к тому, что больному сложно устоять на ногах, у него затуманивается сознание.
  • Нарушение двигательной шейной активности.
  • Возникновение шума в ушах.
  • Тошнота, сопровождаемая рвотой. После рвоты, больному не становится легче.
  • Регулярные мышечные спазмы.
  • Болевые ощущения, возникающие в верхнем отделе спины и шеи.
  • Судороги.

Наиболее тревожным симптомом данного недуга является обморочное состояние. По мере прогрессирования заболевания, человек часто падает в обморок. Это состояние сопровождается сильными болями, которые не всегда удаётся купировать медикаментозно.

Массу дискомфорта приносит человеку сдвиг атланта, симптомы которого приводят к полной утрате работоспособности.

Пациенты с данным диагнозом часто жалуются на онемение конечностей. И также у них отекает тело и краснеет кожа.

У новорождённых детей при сдвиге атланта, наблюдаются следующие симптомы:

  • отёк тела;
  • искривление шеи;
  • челюстные судороги;
  • напряжение мышц;
  • регулярное срыгивание (обычно, больной малыш срыгивает после приёма пищи);
    ухудшение аппетита (приводит к резкой потере веса).

Это заболевание провоцирует физическую и умственную задержку развития ребёнка. Сигналом данной болезни для родителей должна стать постоянная плаксивость и капризность малыша. Это связано с сильным дискомфортом, который он испытывает. Из-за него, ребёнок не может уснуть и спокойно принимать пищу.

Если родители малыша обнаружили у него некоторые из вышеперечисленных симптомов, они должны обследовать его у квалифицированного специалиста.

Диагностика травмы

Подвывих 1 шейного позвонка лечит врач-невропатолог. Первым этапом диагностики является визуальный осмотр специалистом. Врач детально изучает клиническую картину и выполняет сбор анамнеза пациента.

Больному следует с максимальной точностью описать причину своего плохого самочувствия. Он должен уточнить, когда у него стали возникать тревожные симптомы, в какое время дня они беспокоят и т. д. Эти данные помогут врачу сформировать первичное представление о его болезни.

Основные диагностические исследования:

При необходимости, невропатолог может провести дополнительную диагностику, включающую в себя другие исследования.

Совет

Оптимальное лечение этого заболевания назначается только после проведения всех диагностических мероприятий. Если одни позвонок отклоняется от другого, между зубом и атлантом присутствует асимметрия врач может поставить точный диагноз.

Каждый тип заболевания диагностируется отдельным методом. Например, ротационный тип недуга хорошо видно на рентгеновском снимке. Чтобы сделать его, пациента просят открыть рот. Подвывих Кинбека диагностируется с помощью боковой рентгенограммы.

Лечение

Перед тем, как начать лечить это заболевание, нужно понять, что спровоцировало его возникновение.

Если ротационный подвывих атланта возник по причине травмы головы или шеи, больному нужно снизить нагрузку на позвоночник.

Лечение подвывиха атланта должно начинаться с постановки диагноза. Когда специалист провел все диагностические исследования, он вправляет атлант. Пациенту противопоказаны попытки самостоятельного лечения. При неправильном вправлении атланта, могут повредиться кровеносные сосуды. Также самолечение чревато возникновением серьёзных травм.

Лечение данного заболевания включает приём медикаментов. Врачи назначают пациенту обезболивающие и успокоительные препараты. С их помощью снимается мышечное напряжение.

Пациент нуждается в нормализации работы нервной системы. Для этого, ему назначают комплекс витаминов, приём которых позволит улучшить питание позвонков. Детям, страдающим подвывихом атланта, невропатолог выписывает витамины группы В.

Чтобы улучшить кровоснабжение шеи, врач назначит больному ноотропы. Они помогают улучшить функционирование головного мозга, стимулируя его работу. Также медикаментозная терапия включает приём лекарств, способствующих снижению внутричерепного давления.

Реабилитационный период

Смещение позвонков – это серьёзная травма, после которой нужно долго восстанавливаться. Восстановительный период включает минимизацию телодвижений. Двигательная активность человека должна быть умеренной. Это поможет избежать чрезмерной нагрузки на шею. Для этого травмированную область следует обездвижить – используя шину для шеи.

В период послеоперационной реабилитации, больной должен продолжать приём медикаментов, включая обезболивающие препараты. Выполнять какие-либо физические упражнения нужно только под наблюдением врача.

Для максимально быстрого восстановления сил и работоспособности, пациенту рекомендуют пройти лечебные процедуры:

  • микротоковая лечебная терапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • тепловые процедуры;
  • электрофорез.

Сколько длится реабилитационный период

Его длительность определяется индивидуально, но в среднем он занимает от 1 до 4 месяцев.

Больному требуется расслабляющий массаж, лечебная гимнастика и мануальная терапия.

Для полноценного выздоровления, больному нужно следовать всем предписанием врача. В противном случае, возникает высокий риск развития осложнений.

Возможные последствия

Даже минимальное повреждение шеи приводит к негативным последствиям, касающимся работы организма в целом. Это связано с тем, что в шейном отделе находятся артерии, благодаря которым головной мозг и центры нервной системы получают необходимое питание. По этой причине, лечить подвывих атланта нужно незамедлительно. В противном случае, последствия могут стать необратимыми.

Читайте также:  Шинирование челюсти - порядок проведения иммобилизации

Базовые осложнения:

  • Ухудшение зрения. В тяжёлых случаях, пациент, страдающий этим недугом, теряет зрение.
  • Развитие плоскостопия.
  • Нарушение интеллектуальной функции. Дети, страдающие подвывихом атланта, часто отстают в развитии.
  • Искривление шеи.
  • Остеохондроз.
  • Быстрая утомляемость. У больного отсутствуют силы для самостоятельного передвижения.
  • Ухудшение памяти.
  • Сильные головные боли, которые не купируются сильнодействующими обезболивающими.
  • Повышение внутричерепного давления. Это осложнение провоцирует возникновение пульсации в висках.
  • Частые судороги.
  • Отёк мозга.
  • Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта.

Возникновения этих осложнений можно избежать, если вовремя начать лечение.

Подвывих позвоночного отдела – это опасная патология. Тем не менее, если уделить внимание её диагностике и лечению, симптоматику, которой она сопровождается, можно купировать. Поэтому, при возникновении признаков подвывиха атланта, не стоит откладывать поход к врачу.

(1

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/shejnyj-otdel/podvyvihi-atlanta

Подвывих атланта — симптомы и лечение у взрослых и новорожденных

К одной из самых распространенных травм позвоночника относится подвывих первого шейного позвонка – атланта. Такая проблема может возникнуть в любом возрасте как результат удара или резкого движения, даже новорожденные попадают в категорию риска.

Строение отдела

Позвоночный столб – основа и опора нашего организма – условно разделяется на пять отделов:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  •  крестцовый;
  •  копчиковый.

Крепление позвонков между собой происходит благодаря  сухожилиям, сращению парных верхних и нижних суставных отростков, дополнительному укреплению межпозвоночными дисками.

Особенностью нижних отделов является сращение тел позвонков, в результате чего образуются крестцовая и копчиковая кости.

Самый подвижный верхний отдел имеет отличия, выражающиеся особым строением и креплением первого и второго позвонков друг с другом и черепом.

Возможность совершать повороты головой мы имеем благодаря наличию трех суставов, находящихся в соединении между первым (атлант, С1) и вторым (остистый,С2, аксис, Эпистрофей) позвонками. С1 соединяется с черепом, образуя атлантоаксиально-затылочный комплекс.

Вывих первого шейного позвонка опасен, может повлечь за собой инвалидность или смерть. В практике травматологов чаще всего встречается ротационный вывих, подвывих атланта.

Основные причины

Родовые травмы являются основным фактором при возникновении ротационного подвывиха атланта у новорожденных. У взрослых причинами такой травмы могут быть резкое движение головой, падение, ДТП, драка, остеохондроз.

Неправильное выполнение упражнений на турнике, кувырка, плохая группировка мышц при нырянии в воду являются причинами травмы у спортсменов.

Обратите внимание

Молодые люди, занимающиеся современными танцами (брэйк, хип-хоп), где основными зрелищными элементами считаются различные стойки, вращения на голове, при неосторожности или излишней нагрузке могут получить повреждение, подвывих первого шейного позвонка С1.

 Отдельно также стоить и рассмотреть — вывих шейного позвонка у ребенка, у него спои отличия как в диагностике так и в лечении.

Симптомы

Полученные при рождении подвывихи С1 (первого шейного позвонка) вначале могут никак не проявляться.

Только после того как ребенок станет принимать вертикальное положение, появятся первые видимые симптомы ротационного подвывиха шейного позвонка.

В будущем, застарелый подвывих проявит себя такими признаками, как быстрая утомляемость, слабая концентрация внимания, проблемы с походкой, плоскостопие, сколиоз, снижение остроты зрения, хронические риниты.

Симптомы травмы атланта у взрослых легче заметить. Выделяют специфические и не специфические.

Специфические

  • визуально голова наклонена в противоположную смещению сторону;
  • движение в пострадавшей зоне невозможно или ограничено;
  • уменьшение поля зрения;
  • головокружения, головные боли;
  • шум в ушах;
  • при травме в районе С2-С3 – отечность языка, затрудненное глотание;
  • онемение рук.

Не специфические

Появление общих нарушений вызвано сдавливанием спинного мозга, которое происходит из-за ротационного подвывиха шейного позвонка. Механически это смещение спино-мозгового канала. К ним относят нарушения работы внутренних органов, быструю утомляемость, снижение двигательной активности.

Классификация

Достаточно часто встречается ротационный подвывих С1, 80% случаев наблюдается у детей. Характеризуется неполным смещением суставных поверхностей С1 и С2. Травма может быть с максимальным разворотом атланта относительно остистого позвонка и с минимальной ротацией. Вторая происходит на фоне мышечного спазма, блокирующего один из атланто-аксиальных суставов.

Термин «ротация позвонков» подразумевает их смещение относительно друг друга и основной оси позвоночника. В зависимости от характера и степени смещения диагностируют вывих или ротационный подвывих, например, шейного позвонка С1.

Самопроизвольное незначительное схождение с оси называют активным подвывихом. Неокрепшая костная и мышечная система детей и подростков – причина данного состояния. Подвывих первого позвонка у малышей в некоторых случаях может вправиться самостоятельно.

Важно

Привычный подвывих происходит при сгибании шеи. После выпрямления все возвращается на свои места. Причина – нестабильность отдела.

К более тяжелым нарушениям относят травму по Кинбеку – трансдентальное смещение или изменение анатомического положения зубовидного отростка эпистрофея из-за разрыва связок.

О диагностике

При различных видах ротации нужна рентгенологическая информация в разных плоскостях (прямая, боковая, при сгибании, разгибании шеи). Это требуется для постановки предварительного диагноза. Решение принимается на основании собранного анамнеза, визуального осмотра, пальпации. После этого травматолог выберет, какой из методов инструментальной диагностики необходим пациенту.

Ротационный подвывих С1 виден на рентгене, сделанном через открытый рот пострадавшего. Рентгенография в боковой проекции информативна при травмах по Кинбеку. МРТ даст информацию о состоянии мышц, что важно при патологии по Ковачу. При проблеме в атланто-аксиальном участке, возможном подвывихе компьютерная томография определит степень смещения С1 и зуба.

Методы лечения

Первая помощь при травмах шеи заключается в иммобилизации воротником Шанца. Передвигать, извлекать человека из-под завала или доставать из машины при ДТП можно только после фиксации шейного отдела. Любая нестабильность в этом районе может спровоцировать развитие осложнений.

Вправлять подвывих шейного позвонка С1 или других частей позвоночника самостоятельно врачи не рекомендуют. На это есть объективные причины — любое непрофессиональное движение может привести к параличу, парезу или смерти человека.

Методика лечения подвывиха атланта у взрослых и детей практически идентична, проводится в условиях стационара, под наблюдением врача-травматолога. При необходимости для консультаций привлекают невропатологов, других узких специалистов.

Сроки проведения вправления сжаты, это объясняется нарастающим отеком мягких тканей, усугублением мышечного спазма.

В единичных случаях сегмент возвращается на место самостоятельно после введения больному миорелаксантов, снятия отека. Если этого не происходит, ортопед проводит постановку вручную (так называемый рычаговый метод). Подвывих шейного позвонка С1 также исправляют с использованием петли Глиссона.

Вне зависимости от использованной методики в дальнейшем назначают фиксацию шиной на срок 1-3 месяца.

Лечение сопровождается приемов медикаментозных препаратов из таких групп:

  • миорелаксанты;
  • витамины;
  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

Реабилитация и восстановление

После завершения периода иммобилизации пациент должен пройти физиопроцедуры, курс лечебной физкультуры для укрепления мышц. Хорошее воздействие после подвывиха первого шейного, С2-С7 позвонков оказывают:

  •  массаж (выполняется мягкими, похлопывающими движениями);
  •  электрофорез (дополняется препаратами);
  •  микротоки (улучшают циркуляцию крови);
  •  иглоукалывание;
  •  прогревающие процедуры.

Противопоказаны резкие движения и повороты головы. Спортсменам рекомендуют постепенно наращивать объем тренировок, употреблять больше белка.

Чтобы подвывих шейного позвонка С1 не стал привычным, нельзя сокращать сроки лечебного и восстановительного процессов. Необходимо принимать все рекомендованные лекарства, не пропускать лечебную гимнастику.

Подвывих у детей

Новоиспеченным родителям тяжело заподозрить смещение С1-С7 у новорожденного малыша. При вывихе у ребенка нет возможности объяснить проблему словами, он может лишь плакать.

Из-за недостаточной диагностики, неопытности педиатров такие проявления связывают с коликами, ростом зубов, несовершенством ЦНС.

В будущем ротационный подвывих шейного позвонка С1 станет причиной гиперактивного поведения, замедленного развития, сколиоза, нарушений зрения, ринитов, плоскостопия.

Истоками такой травмы могут быть:

  1. неправильное прилежание плода во время родовой деятельности;
  2. осложненное родоразрешение;
  3. агрессивные методы родовспоможения;
  4. неправильная транспортировка роженицы при наличии сильного раскрытия (когда женщина сидела, а должна была быть в положении полулежа);
  5. когда молодые родители неправильно держат младенца, не давая опору его голове.

Опираясь на эти факты, можно заподозрить патологию краниовертебральной области, наличие подвывиха атланта у детей. В таком случае не стоит затягивать обращение к вертебрологу.

Источник: https://otravmah.com/vyvih/atlanta

Ссылка на основную публикацию