Вывих голеностопного сустава — лечение, первая помощь, время восстановления

Вывих голеностопа заключается в смещении, выпадении таранной кости, ладьевидной кости, которые соединены в суставном кармане. При таком вывихе кости утрачивают свое соединение. В тяжелых случаях стопа может полностью выйти из сустава. Сроки восстановления разнятся в зависимости от тяжести повреждения.

Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления

Основные причины вывиха голеностопа

Любой вывих возникает вследствие неправильного движения. Что же касается голеностопа, травма происходит из-за неподвижности голени во время подворачивания. Чаще всего сильный вывих щиколотки случается после:

  • падения;
  • поворота ноги во время бега, ходьбы;
  • поворота ноги при хождении на каблуках;
  • удара по голеностопному суставу;
  • прыжка.

Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления

Редко, но случается врожденный вывих голеностопа. Патология наблюдается при неправильном развитии плода в утробе женщины. Отмечается и слабость мышц, обусловленная генетическим фактором. Мышечная слабость становится причиной частых переломов и вывихов.

Виды травмы

Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления

В медицине есть несколько критериев, по которым определяется вид травмы. Так, при постановке диагноза учитываются такие параметры:

  1. Степень повреждения голеностопа и стопы: повреждение неполное (поверхности костей соединены, наблюдается растяжение связок), вывих (диагностируется разрыв связок, тканей, мышц, перелом).
  2. Причина травмы: неосторожное движение, бег, заболевания суставов, генетическая предрасположенность, врожденная аномалия.
  3. Длительность полученной травмы: застарелая (вывих получен более 14 дней назад), несвежая (травма получена не более 14 дней назад), свежая (вывих случился до 3 дней назад).
  4. Область полученной травмы: задний вывих, передний подвывих, наружный подвывих, внутренний вывих, верхний вывих, подтаранный вывих.

Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления

Также отмечают 3 степени тяжести вывиха. Первая степень характеризуется разрывами мелких волокон, небольшим отеком мягких тканей, слабыми болевыми ощущениями при надавливании на голеностоп.

Для второй степени характерным является более яркое проявление всей симптоматики. Самой тяжелой считается третья степень. В этом случае больной жалуется на сильную боль не только в области голеностопа, но и в подошве, стопе и пальцах.

При такой боли ходить невозможно. Отек выражен ярко, возможны кровоподтеки.

Характерные симптомы

Главным признаком вывиха является боль в области голеностопа. Этот симптом возникает сразу же после получения травмы. Нередко он сопровождается характерным хрустом при ходьбе. Через 2–3 минуты боль проходит, так как нервные окончания перевозбуждаются и теряют свою чувствительность. Но уже спустя 2 часа болевой синдром возвращается, усиливается.

Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления

  • изменение, деформация голеностопного сустава;
  • нестабильность голеностопа;
  • боль как при движении, так и в состоянии покоя;
  • отек в районе нижней части ноги, щиколотки;
  • кровоподтек, гематома;
  • дискомфорт при ходьбе.

Правила первой помощи

Первая помощь при травмах такого рода должна оказываться незамедлительно. В первую очередь, нога должна быть неподвижной. Под голеностоп подкладывается упругий валик, подушка. Если боль сильная, на поврежденный участок укладывается лед. Если есть возможность, больному можно дать обезболивающий препарат.

Обязательно нужно вызвать скорую помощь или направить пострадавшего в поликлинику. Категорически запрещено самостоятельно заниматься вправление сустава. Это может привести к усугублению ситуации. Данные манипуляции проводит только доктор неотложной скорой помощи.

Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления

В первые же секунды после травмирования необходимо произвести такие действия:

  1. Обездвижить нижнюю конечность. Важно, чтобы на ногу не производилось давление. С этой целью снимается обувь.
  2. Приложить лед. Он позволит уменьшить боль.
  3. Зафиксировать ногу в направлении поврежденного сустава. Наложенная шина не даст произойти повторному смещению.
  4. Уложить травмированную конечность на небольшую возвышенность. Застой крови снизится, что уменьшит степень отека.

Лечебные мероприятия

Лечение данной проблемы подразумевает комплексный подход. На первом этапе доктор дает пациенту обезболивающее средство и вправляет вывихнутый сустав. Для этого используют анестезию. Она может быть местной или общей.

Под общим наркозом происходит полное мышечное расслабление. Это облегчает проведение процедуры вправления. Лечебные мероприятия разнятся в зависимости от степени вывиха:

  1. 1 степень. После вправления выбитого сустава накладывается эластичная повязка минимум на 3 дня. После этого используются компрессы, йодная сетка, лечебная физкультура и массажи. До снятия повязки ступня должна пребывать в полном покое. Терапия проводится в домашних условиях.
  2. 2 степень. После вправления голеностопа врач накладывает гипсовую повязку. Гипс носится от 10 до 14 дней. Полный срок восстановления ноги составляет минимум 21 день. После снятия гипса требуются лечебная физкультура, массажи, компрессы.
  3. 3 степень. Вправив кость, доктор накладывает гипс–сапог. Таким образом, нога заключается в гипс от пальцев стопы до верхней части голени. Сапог носится минимум 1 месяц. После снятия гипса проводятся процедуры, необходимые и при повреждении 1 и 2 степени тяжести. В этом случае больной может испытывать сильную боль, поэтому назначаются уколы новокаина.

Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления

В период ношения повязки и во время восстановления назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства: Нимид, Ибупром, Ибупрофен, Диклоберл. Лечение дома подразумевает применение как таблеток, так и мазей (гелей). Такой комплексный подход помогает в случаях, когда боль долго не проходит.

Иногда врачи советуют прибегнуть к помощи антикоагулянтов. Такая мазь быстро избавит от гематомы, кровоподтека, что ускорит восстановление ноги. Если во время травмирования произошел полный разрыв волокон, связок, требуется хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство возможно только после 30 дней с момента травмирования. Если же операция проводится раньше, повышается риск развития контрактур. Цель такой операции — сшить разорванные связки. Поврежденные же ткани просто удаляются. Лечить такую травму нужно в стационаре.

Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления

Реабилитация и восстановление

Важным этапом на пути к полному выздоровлению является реабилитация. После снятия повязки больному показаны небыстрые пешие прогулки. Обязательно назначается лечебная физкультура, которая включает в себя следующие действия:

  • сжатие и расслабление пальцев больной ноги;
  • поочередное перемещение с пятки на носки;
  • хождение пятками наружу и внутрь;
  • катание стопой любого круглого предмета;
  • плавание;
  • занятия на велотренажере.

Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления

Реабилитация может включать применение мазей. Они снимут воспаление с сустава. Мазать ногу рекомендуют на протяжении 1–2 недель. Вспомогательными мерами при восстановлении могут быть электрофорез, криотерапия, радоновые ванны для ног, парафиновые аппликации.

Если на голеностопе проводилось хирургическое вмешательство, в период реабилитации (около 6 месяцев) специалисты советуют носить супинаторы, специальную ортопедическую обувь. Период ее ношения зависит от того, как быстро заживает нога.

Заключение

Вывих голеностопного сустава — тяжелая травма. Даже привычный подвывих может стать проблемой. И период восстановления после травмирования полностью зависит от своевременности обращения за помощью.

При легкой форме повреждения лечение длится около 1 недели. Если же проводить лечение самостоятельно или не проводить его вовсе, связки могут срастись неправильно. Это приведет к деформации и нестабильности стопы. В такой ситуации без оперативного вмешательства не обойтись.

Источник: https://OrtoCure.ru/travma/vyvih/v-oblasti-golenostopa.html

Вывих голеностопа: лечение, симптомы и первая помощь

Вывих голеностопного сустава встречается часто, особенно среди женского населения. Связано это с любовью женщин к обуви на каблуках. Своевременно вылеченный вывих не оставит после себя и малейшего воспоминания. К счастью пострадавших, такая травма с лёгкостью устраняется амбулаторно.

Строение

Голеностопный сустав имеет достаточно сложное и крепкое строение. Объясняется это просто: на сустав приходится вес всего человеческого тела. Под понятием «голеностоп» специалисты подразумевают область, находящуюся между берцовыми костями и стопой. В своём составе сустав имеет:

  1. На верхней поверхности таранной кости присутствует небольшой выступ, именуемый «блоком». Он необходим для крепления связок и соединения с малоберцовой костью с одной стороны, а большеберцовой с другой;
  2. По бокам сустава находятся костные образования – лодыжки. Они являются частями берцовых костей. Внутренняя лодыжка (часть большеберцовой кости) и внешняя лодыжка (часть малоберцовой) выступают из кожи, особенно у худых людей, поэтому их легко увидеть и пропальпировать;
  3. Связочный аппарат голеностопного сустава. Связки необходимы для соединения и удержания костей. Всего в голеностопе известно 3 группы связок: наружные боковые, внутренние боковые связки и связки, соединяющие кости голени;
  4. Гиалиновый хрящ, выстилающий всю суставную поверхность костей;
  5. Мышцы. Укрепляют и соединяют костные структуры;
  6. Ахиллово сухожилие. Расположено по задней поверхности конечности. Его разрыв во время травмы грозит серьёзными нарушениями функций ноги;
  7. Кровеносные и лимфатические сосуды;
  8. Нервные волокна.

Во время травмы может случиться повреждение любой составляющей сустава. Поэтому травматолог подбирает индивидуальное лечение каждому, в зависимости от тяжести состояния.

Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления

Причины

Что может спровоцировать вывих голеностопа:

  • Сильное воздействие на сустав в состоянии пронации (сгибания) или супинации (разгибания). Падение на льду, подворачивание ноги на каблуках – всё это становится причиной;
  • Прямой удар по суставу во время драки;
  • Удар в область голеностопа при занятии боевыми видами спорта;
  • Занятия экстремальными видами спорта (паркур, катания на сноуборде или скейтборде);
  • Слабость связок в пожилом возрасте.

Разновидности

Виды вывиха сустава делятся на несколько категорий. В зависимости от тяжести повреждения:

  1. Лёгкий вывих. Происходит незначительный надрыв волокон, болит нога и появляется отёчность. В среднем процесс выздоровления и реабилитации занимает около недели. При своевременной первой помощи и адекватном лечении прогноз благоприятный, без последствий;
  2. Вывих средней тяжести. Пострадавший ощущает боль в положении сидя. Ходьба доставляет массу неприятных и болезненных ощущений. Возможен разрыв нескольких связок. Стопа может утратить свою устойчивость. Восстановление после такой травмы наступает примерно через месяц;
  3. Тяжёлый вывих. Происходит полный разрыв связок (можно услышать звук рвущихся волокон). Присутствует сильная острая боль, возможен болевой шок. Невозможно самостоятельно передвигаться. Удачный исход травмы зависит от своевременно оказанной неотложной помощи. Главное условие – полностью обездвижить сустав;
  4. Тяжёлые повреждения сустава, сочетающиеся с переломами костей пястья или голени.

Вывихи, полученные во время двигательной активности, делятся на:

  • Травматические (возникают после травмы);
  • Паралитические (происходят при параличе определённой группы мышц);
  • Патологические (обусловлены дегенеративными изменениями в связочном аппарате).    

Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления

По времени получения травмы бывают:

  1. Недавний вывих (не более 2–3 дня с момента травматизации);
  2. Длительный вывих (с момента травмы прошло от трёх дней до двух недель);
  3. Застарелый вывих (прошло больше месяца).

Вывих голеностопного сустава может сочетаться с такими травмами:

  • Перелом со смещением/без смещения;
  • Вывих пятки;
  • Вывих таранной кости;
  • Подтаранный вывих стопы.

Симптомы и признаки

Определить, что случился вывих, помогут следующие симптомы:

  1. Боль в области голеностопа после травмы. При тяжёлых повреждениях она может быть такой силы, что провоцирует болевой шок (например, при полном отрыве связок от кости и при разрыве ахиллова сухожилия);
  2. Отёк сустава. Нарастает стремительно, в течение нескольких минут. Рекомендовано снять обувь сразу после травмы, чтобы ткани не пережало;
  3. Видимая деформация сустава;
  4. Иногда можно услышать звук разорвавшихся связок;
  5. Гематома в области сустава вследствие повреждения кровеносных сосудов;
  6. Неврологические нарушения (онемение, «ползание мурашек», спазмы) вследствие разрыва нервных волокон.
  7. Невозможность самостоятельной ходьбы из-за сильнейшей боли в суставе;
  8. Стопа может приобретать нестабильное положение.
Читайте также:  Чем лечить ранки во рту, их симптомы и причины

Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления

Все эти признаки и симптомы проанализирует врач при осмотре. Они помогут определить тяжесть травмы, выбрать дальнейшую лечебную тактику.

Диагностика

Большое значение в успешном лечении вывиха имеет правильно установленный диагноз. В медицинском учреждении используют следующие методы для точной диагностики:

  • Опрос пострадавшего. Посредством опроса врач узнает о травме или возможных патологических изменениях в тканях. Также в ходе опроса можно узнать особенности травмы (например, что вывих является хроническим);
  • Осмотр травмированного участка;
  • Рентгенологическое исследование. Необходимо для исключения закрытого перелома костей (если будет открытый перелом, то он виден невооружённым глазом).

В качестве дополнительного метода диагностики используют КТ и МРТ. Эти исследования приводят при подозрениях нарушения сосудов или нервов. Не стоит пренебрегать рекомендациями врача для дополнительной диагностики. От этого зависит результат лечения и выздоровления.

Первая помощь: что делать

Какие действия необходимо выполнить при оказании неотложной помощи:

  1. Усадить пострадавшего и успокоить;
  2. Дать обезболивающий препарат (димедрол, но-шпа, кеторал);
  3. Фиксация ноги в двух суставах (коленный и голеностопный) U-образной шиной и эластичными бинтами;
  4. Холод на сустав (пузырь со льдом или пакет со снегом);
  5. Транспортировка в медицинское учреждение.

В зимнее время не стоит самостоятельно снимать обувь с ноги, так как велика вероятность нанести дополнительные повреждения сустава.

Как снять опухоль

Травма голеностопа, как и любая другая, воспринимается организмом как что-то неправильное. И он всеми силами старается это исправить. Одной из таких защитных реакций является отёк травмированного места. Но с ним вполне реально бороться. Чтобы снять припухлость ноги можно применять:

  • Охлаждающие компрессы с отварами трав (ромашка, череда);
  • Гели и мази с охлаждающим эффектом;
  • Ножные ванночки с морской солью. Соль прекрасно выводит лишнюю жидкость из тканей. Можно после ванночек наносить масла хвойных растений. Это даст максимальный эффект против отёка.

Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления

Как отличить вывих от перелома и растяжения

Дифференцировать травмы голеностопа поможет небольшая таблица. В ней собраны основные признаки травм, которые помогут быстро определить тот или иной тип повреждения.

Вид травмы Признаки
Вывих
  • Сильная боль;
  • Невозможность движения в суставе;
  • Быстро нарастает отёк;
  • Деформация в суставе;
Перелом
  • Деформация кости;
  • Крепитация отломков;
  • Сильная боль;
  • Патологическая подвижность;
  • Отёк вокруг места перелома;
  • Гематома синюшно-багрового цвета;
Растяжение
  • Боль при движении;
  • Небольшая припухлость вокруг сустава;
  • Возможна лёгкая синюшность тканей;

Лечение

Лечить вывих лёгкой и средней степени можно с успехом в амбулаторных условиях. Главное требование – получить консультацию специалиста и адекватное лечение. Лечится любой вывих методом вправления.

Процедура вправления свежего вывиха проводится под местной анестезией врачом-травматологом. После накладывается фиксирующая повязка, предотвращающая повторный вывих.

Обратите внимание

Надёжная фиксация необходима для того, чтобы избежать такого явления, как привычный вывих.

Застарелые вывихи и травмы, сочетающиеся с серьёзными повреждениями (разрывы связок и сухожилий), устраняют путём операции. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом в стационаре. В таком случае лечение и восстановление затягивается на более длительный срок (до 1,5-2 месяцев).

Как лечить в домашних условиях

Проведение лечебных мероприятий дома возможно только в том случае, если первая помощь уже была оказана медицинским работником. В противном случае домашняя самодеятельность может стать причиной развития тяжёлых последствий.

Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления

Как пример, при неправильно вылеченном вывихе или при травме, оставленной без лечения, может развиться нарушение двигательной и опорной функции голеностопного сустава. В особо тяжёлых случаях человек лишается способности самостоятельно передвигаться. Какие методы и средства применяются в домашних условиях:

  1. Компресс с применением яблочного уксуса. В народной медицине считается чрезвычайно полезным при вывихе. Яблочный уксус разводится с водой в соотношении 1:2. Этой смесью смачивают марлевую ткань и прикладывают к голеностопу на 10 минут;
  2. Картофельный компресс. Способность сырого картофеля снимать отёчность доказана не одним поколением. Такой компресс не только помогает бороться с лишней жидкостью в тканях, но и ускоряет заживление тканей;
  3. Смесь из перетёртого чеснока и мякоти алоэ. Такая смесь снимает воспаление, улучшает местный кровоток и ускоряет регенерацию тканей. Применять её стоит с осторожностью, так как чеснок обладает сильным раздражающим действием. Это может стать причиной сильного раздражения кожи;
  4. Ванночки с ромашкой и календулой. Ежевечернее прогревание конечностей в такой ванночке обеспечит скорейшее заживление и восстановление связочного аппарата.

Не стоит забывать, что любое средство народной медицины нельзя применять без консультации врача. Посоветуйтесь со своим лечащим травматологом, какое средство подойдёт в вашем случае. Помните, что всегда существует риск получить аллергическую реакцию. Поэтому, прежде чем использовать настои, компрессы и мази, проведите пробу на небольшом участке кожи.

Реабилитация и восстановление

Значение реабилитации после лечения трудно переоценить. Грамотная реабилитация способствует полному восстановлению функций организма в кратчайшие сроки. Не стоит пренебрегать восстановительными мероприятиями. Старайтесь выполнять рекомендации вашего лечащего врача. Что применяют в период реабилитации:

  • Физиотерапия. Использование магнитотерапии, УФ облучения и ультразвука помогает восстановить баланс жидкости в тканях, регенерацию мышц и связок;
  • Гимнастические упражнения. Физкультура благотворно влияет на связочный аппарат. Конечность быстрее восстанавливается;
  • Лечебная мазь при вывихах и растяжениях. Широко применяются «Гепарин», «Троксевазин», мазь с экстрактом окопника. Такие мази полезны, если не проходит опухоль на протяжении длительного времени. Благодаря охлаждающему действию мази сужают сосуды, нормализуют кровообращение и снимают отёчность.

Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления

Время восстановления

В среднем, сроки восстановления после вывиха занимают одну-три недели. Скорость заживления тканей и восстановления функций зависят от тяжести травмы и сопутствующих повреждений.

 Опытный травматолог составит курс реабилитационных мероприятий, которые помогут быстро и безболезненно восстановить все функции конечности.

Такой курс значительно уменьшит время, необходимое на реабилитацию сустава.

Последствия

Пренебрежительное отношение пострадавшего к своему состоянию может привести к серьёзным осложнениям:

  1. Нарушение кровообращения в тканях;
  2. Неврологические нарушения (чувство онемения, парезы конечности) вследствие повреждения нервов;
  3. Гипотрофия и атрофия мышечных волокон;
  4. При не диагностированном переломе возможно неправильное сращение костей. У ребёнка это может привести к патологическим изменениям стопы и нарушениям походки;
  5. Артриты;
  6. Артрозы;
  7. Патологическая неподвижность в голеностопном суставе;
  8. Гемартроз (кровь из сосудов выливается в суставную полость, вызывая дегенеративные изменения);
  9. Привычный вывих голеностопа.

Популярное! Список средств для восстановления суставов после травм..>>

User Rating: 5.00 / 5

5.00 of 5 — 1 votes

Thank You for rating this article.

Источник: https://travmagid.ru/vyvikhi/vyvikh-golenostopa.html

Симптомы и лечение вывиха голеностопного сустава

статьи:

Вывих голеностопного сустава — это смещение костей, образующих данный сустав, с сопутствующим растяжением или разрывом связок.

Малоподвижность и сидячий образ жизни провоцирует ослабление мышц и связок суставов, в том числе и голеностопного.

В результате неудачного падения, подворачивания стопы на неровной или скользкой поверхности можно получить вывих голеностопного сустава, который, в свою очередь, имеет сложное строение и позволяет удерживать массу тела при ходьбе.

Основные симптомы вывиха голеностопного сустава

  • Возникновение в области голеностопа незначительного отека и припухлости, также возможно ощущаемое неудобство, связанное с терпимой болью при движении — данные признаки характерны для первой степени тяжести. На фото представлен вывих голеностопного сустава о чем свидетельствует видимое кровоизлияние и опухоль в области голеностопа и пальцев, что говорит о повреждении связок при незначительном смещении;
  • Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановленияПосинение и опухлость — главные симптомы вывиха сустава

  • при второй степени тяжести происходит частичный разрыв связок, в результате чего боль усиливается и даже во время покоя, что отличает данную степень тяжести от первой, отек и опухоль могут распространяться на всю наружную поверхность стопы;
  • третья степень тяжести характеризуется полным разрывом связок и, в связи с этим, невозможностью передвижения в силу острой и резкой боли, отечность при этом распространяется и на подошвенную часть стопы.

Бывают ситуации, когда сильной боли при вывихе голеностопа не ощущается, однако визуально видно, что сустав имеет смещение.

В данном случае можно говорить о привычном вывихе голеностопного сустава, который встречается довольно часто, за что и получил свое название. Привычный вывих происходит в результате недолеченного первичного смещения суставных костей.

В каждом случае вывиха разрывается так называемая капсула сустава, т.е. связки, которые удерживают суставные кости.

Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления

При обнаружении вывиха голеностопа, прежде всего нужно обеспечить покой суставу!

Если капсула не успела зажить за время лечения, то суставная кость при физической нагрузке может вылететь снова. И без хирургического вмешательства проблему постоянного привычного вывиха голеностопа не решить.

Кроме того, вывих голеностопного сустава имеет несколько разновидностей: встречается подтаранный вывих, вывих в предплюсневом отделе и смещение в плюсневых костях.

При вывихе голеностопного сустава в качестве первой помощи необходимо обеспечить неподвижность ноге, подложив под голеностоп валик. Для уменьшения болевого синдрома на поврежденное место прикладывают лед, а пострадавшему дают обезболивающее.

После чего незамедлительно нужно обратиться в травмпункт за квалифицированной помощью и установлением точного диагноза.

Лечение вывиха голеностопа

Лечение вывиха голеностопного сустава зависит от его степени тяжести. Если речь идет о незначительном вывихе первой степени, то лечение заключается в следующем:

  • обезболивание с помощью прикладывания на поврежденное место холода;
  • зафиксировать голеностоп под углом 90 градусов эластичным бинтом и обеспечить необходимый покой;
  • по прошествии 2-3 дней, когда боль отступит, можно использовать согревающие мази, сделать теплые ванночки, йодную сетку, массаж.

При вывихе второй и третьей степени тяжести необходимо вправить сустав на место, причем рекомендуется обратиться за помощью к врачу ортопеду в специализированное медицинское учреждение, где должны сделать рентген и поставить диагноз. Выправление сустава нужно производить с применением анестезии.

Далее накладывают гипсовую повязку, которую носят обычно 10-12 дней, все зависит от степени тяжести и разновидности вывиха. В случае подтаранного вывиха гипсовую повязку придется носить около полутора месяца. Если диагностировали вывих предплюсневого сустава, то время нахождения в гипсе увеличивается до двух месяцев.

Читайте также:  Последствия компрессионного перелома позвоночника поясничного, грудного отдела

После снятия гипса сустав необходимо аккуратно разрабатывать нарастающими физическими упражнениями, также желательно в это время носить ортопедическую обувь.

Вывих голеностопного сустава довольно неприятная и сложная ортопедическая травма, требующая к себе особого внимания и выполнения всех рекомендаций специалистов в данной области. Если требуемая медицинская помощь оказана своевременно и качественно, то подвижность сустава вернется в прежнее состояние и пострадавший снова уверенно встанет на ноги.

Источник: https://7sustavov.ru/simptomy-i-lechenie-vyvixa-golenostopnogo-sustava.html

Подвывих голеностопного сустава: симптомы и лечение травмы стопы, первая помощь

Подвывих голеностопного сустава можно назвать одной из наиболее распространенных травм. В народе такую травму обычно называют «подворачиванием» ноги.

Бытует мнение, что такой травме подвержены в основном спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой, гимнастикой и прочими видами спорта, создающими нагрузку на этот сустав. Но на самом деле подвывих голеностопа гораздо чаще встречается у обычных людей.

Что такое подвывих стопы и частые причины такой травмы

Подвывихом сустава голеностопа называют травму, при которой происходит неполное смещение головки сустава, обычно не сопровождающееся разрывом связок.

Лодыжка может оказаться травмированной не только при выполнении каких-либо физических упражнений, прыжков или бега, но и при любом неловком движении или падении с малой высоты.

Механизм повреждения может быть различным, например:

  • Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановленияПодворот стопы происходит в наружную сторону и внутрь, что нередко наблюдается у женщин, предпочитающих ношение обуви на высоком каблуке.
  • При резком движении ноги в то время, когда сустав голеностопа находится в своем естественном положении, но является зафиксированным.
  • В случае, если человек спотыкается о какой-либо предмет, когда его стопа располагается параллельно поверхности пола или земли.

Нередко подвывих можно получить и при любом неловком или неудачном движении при занятии подвижными видами спорта, а частности, при игре в футбол, баскетбол или волейбол, при прыжках в высоту или длину, при паркуре, прыжках с парашютом, при занятии балетом, легкой атлетикой, выполнении гимнастических упражнений.

Типы подвывихов голеностопа

Классификация подвывихов осуществляется по многим факторам, в частности, в зависимости от стороны смещения головки сустава, времени, прошедшем после получения травмы, тяжести полученного повреждения. Учитывая сторону смещения суставной головки, подвывихи разделяют на:

  • Передний, который возникает при сильном ударе в нижнюю треть голени в тот момент, когда голеностоп зафиксирован. Другой причиной возникновения подвывиха переднего типа является насильственное и резкое сгибание подошвы, осуществляемое в дорсальную сторону.
  • Задний. Этот тип травмы возникает тогда, когда происходит неожиданный удар спереди, направленный на нижнюю треть при зафиксированной стопе. Другой причиной появления травмы этого типа является сильное и резкое сгибание ступни в ее подошвенную сторону.

Кроме этого, подвывихи стопы разделяются на:

  • Внутренний. Этот тип травмы возникает при подворачивании ступни внутрь. В некоторых случаях при сильной степени травмы, повреждение сопровождается переломом лодыжки, ее медиальной части.
  • Наружный. Такой тип повреждения может появиться при вывихе ступни в наружную сторону с поворотом в бок. Сопровождать подвывих голеностопа может перелом лодыжки латерального типа.
  • Верхний тип подвывиха может появиться при падении с некоторой высоты, но в медицинской практике этот вид травмы встречается достаточно редко.

По степени тяжести повреждений подвывихи можно разделить на 3 типа:

  • Когда происходит полный разрыв некоторых волокон связок.
  • Когда связка получает незначительные повреждения, сопровождающиеся лишь небольшим надрывом.
  • Когда возникает полный отрыв связки от поверхности кости.

Кроме этого, травма может быть свежей, когда с момента ее получения прошло не более 3-х суток, несвежей, если после получения повреждений прошло не более 14-и дней. Также подвывих стопы может быть и застарелым, иначе называемым хроническим, если после получения травмы прошло уже более 2-х недель. Застарелые травмы, как правило, требуют вправления хирургическим путем.

Симптомы подвывиха голеностопного сустава

Получение подвывиха голеностопа имеет достаточно яркую симптоматику, выражающуюся в:

  • Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановленияПоявления очень острой боли в зоне сустава голеностопа, усиление которой наблюдается при пальпации, а также при попытке совершения любого движения поврежденной ногой.
  • Появлении деформации сустава, поскольку при травме меняется положение сочленения костей, в результате которых могут образоваться выступы и вмятины.
  • Нестабильности суставного соединения.
  • Нарушении подвижности сустава, которая становится очень тугой и болезненной, поскольку суставные поверхности располагаются неправильно, а возникшее смешение значительно нарушает функциональность. Полноценные движения голеностопа при получении подвывиха невозможны. Кроме этого, подвижность сустава нарушается и из-за сильной боли, при этом поврежденная стопа нередко принимает вынужденное неестественное положение.
  • Появлении выраженной отечности, по причине которой травмированная стопа значительно увеличивается в объеме.
  • Появлении гематомы и кровоподтеков, особенно в тех случаях, когда при получении травмы происходит повреждение сосудов.

В момент травмирования при получении подвывиха, можно услышать хруст в суставе или щелчок, характерные для этого вида травмы.

Важно помнить и о том, что если подвывих не сопровождается разрывом связок, то резкой боли человек обычно не испытывает. В этом случае пострадавший может ощутить дискомфорт, слабую боль, но о получении подвывиха будет свидетельствовать возникновение ограничения подвижности.

Источник: https://1travmpunkt.com/vyvihi/nog/podvyvih-golenostopa.html

Вывихи лодыжки: лечение и профилактика

Вывих лодыжки происходит при перерастяжении связок голеностопа. Вывихи бывают разные, по степени тяжести они бывают легкими (что называется «подвернуть ногу») и тяжелыми – с разрывом связок, отрывным переломом или переломом кости.

 
Что приводит к вывихам лодыжки?
Вывих лодыжки может произойти из-за неаккуратного движения или неустойчивой опоры.

Это случается, когда вы неловко ставите стопу при беге, неправильно приземляетесь после прыжка или идете по неровной поверхности.  

Симптомы вывиха лодыжки
В момент травмы вы можете услышать хлопающий звук или треск, лодыжка опухнет, будет болеть, появится синяк. В зависимости от серьезности травмы, вы можете испытывать затруднения при ходьбе. Возможно, вам даже придется взять костыль, наложить бандаж или надеть ортопедический ботинок.

В более серьезных случаях острая боль может ощущаться глубоко в суставе, а это может свидетельствовать о переломе таранной кости. Если вы ощущаете боль в области большеберцовой кости, это может быть синдесмоз или растяжение связок голеностопного сустава. 

Как диагностировать вывих?
Это должен сделать травматолог.

Важно

Возможно также понадобится рентген, томограф или МРТ, чтобы исключить осложнения.    
Лечение вывиха К сожалению, вывих лодыжки может повториться в будущем с вероятностью 40 – 70%, но правильное восстановление после первой травмы значительно сокращает этот риск.

 
Вот основные принципы, которых следует придерживаться при восстановлении и физиотерапии: 
§  Снять боль и воспаления §  Восстановить свободу движения сустава §  Укрепить икроножные мышцы и мышцы лодыжки §  Восстановить чувствительность лодыжки и развивать чувство равновесия §  Работать над восстановлением всех функций сустава
§  Работать над скоростью, развивать подвижность
§  Снова принимать участие в соревнованиях Лечение вывиха по этапам Специального плана восстановления при вывихе лодыжки нет. Восстановление будет зависеть от многих факторов, которые должен учесть ваш физиотерапевт. В большинстве случаев лечение и программа восстановления будет включать как взятие клинических анализов, так и наблюдение за конкретными изменениями в механике сустава. Восстановление требует постепенного перехода от одного этапа к другому, иначе возрастает риск получить новую травму. 

Этап 1 – Снять боль и воспаление Стандартное лечение при травмах тканей – это покой, холод, компрессия и поднятие.  
Покой: Сначала вам будет трудно даже ходить. Ваша главная задача – избегать движений и поз, вызывающих боль. Скорее всего, вам потребуется снять нагрузку со стопы.

Для этого можно использовать ортопедический сапог или костыли.   
 
Холодотерапия : Самый простой способ уменьшить боль и снять воспаление – обычный лед.

К более эффективным и современным средствам относятся спортивная заморозка (охлаждающий спрей), оказывающая мгновенное охлаждение травмированной области, а также специальные обезболивающие гели и мази, благодаря которым можно не только снять боль, но и значительно ускорить процесс восстановления.

 
 
Компрессия: Спортивные бандажи на голеностоп и специальные гольфы будут поддерживать травмированные ткани после растяжений и вывихов, уменьшат воспаление и отек.  
Поднятие: Поднимите травмированную ногу выше уровня сердца, чтобы снять воспаление вокруг лодыжки.

Также на этом этапе физиотерапевт может назначить вам массаж, акупунктуру, применять другие специальные техники для снятию воспаления и боли.  
Противовоспалительные препаратыи натуральные крема, например, с экстрактом арники или конского каштана (конский бальзам) поможет уменьшить боль и воспаление.

Однако помните, что в первые 48 – 72 часа прием лекарственных средств лучше исключить, чтобы не спровоцировать кровотечение.  
 
Этап 2: Восстановить свободу движения сустава При правильном лечении связок голеностопа они успешно восстанавливают все свои функции. На полное восстановление уходит в среднем до шести недель.

 
Помните, что вывих лодыжки делает голеностопный сустав менее подвижным, а это может спровоцировать новые травмы: в том числе новые вывихи, боли в стопе, травмы голени, вызвать боль в спине. Поэтому важно обратиться за помощью к врачу. Важно не перетянуть связки и мышцы, иначе лодыжка будет неустойчивой. Упражнения должен подобрать лечащий врач.

Этап 3: Укрепить мышцы Икроножные мышцы, мышцы лодыжки и стопы после подобной травмы нужно восстанавливать, это поможет наладить работу травмированной лодыжки.

Укрепление мышц происходит постепенно: сначала травмированному участку нужно дать покой, затем переходить от небольших к серьезным нагрузкам. Может потребоваться укрепление ягодичных и других мышц.

 О такой необходимости скажет физиотерапевт.

Этап 4: Нормализировать биомеханику стопы Вывих лодыжки может случиться из-за плохой биомеханики голеностопа – плоскостопия или высокого подъема.

Совет

Чтобы исключить рецидивы, следует обратиться за помощью к специалисту, который выпишет вам ортопедическую обувь или назначит восстанавливающий курс физиотерапии.

 
Этап 5: Улучшаем скорость, силу, восприятие стопы и подвижность Чаще всего вывихи лодыжки случаются при движении на больших скоростях, которые оказывают высокое давление на лодыжку и близлежащие структуры.

Равновесие и восприятие (правильное ощущение положения стопы по отношению к другим частям тела) изменяются при травмах. Чтобы исключить появление травмы в будущем, следует работать над развитием этих чувств. При работе над развитием скорости, подвижности, восприятия и силы следует учитывать ваши индивидуальные особенности и стиль тренировок.  

Читайте также:  Как обезопасить себя от травм зимой

Этап 6: Возвращение в спорт Если вы занимаетесь определенным видом спорта, вам могут потребоваться специальные упражнения. Обсудите с терапевтом свои цели, сроки и тренировочный план, чтобы как можно быстрее вернуться в спорт.

    Когда будет результат?   Восстановление после вывиха лодыжки у всех занимает разное время. Связки восстановятся не быстрее чем за полтора месяца, а на восстановление мышечной силы, свободы движения, восприятия стопы у всех занимает разное время.

Ниже вы найдете приблизительные сроки восстановления в зависимости от тяжести травмы.

Легкий вывих При легких формах вывиха на восстановление связок уйдет 2 – 3 недели, но для полного восстановления тканей понадобится до шести недель. 
Одного «покоя» при восстановлении таких травм не достаточно, иначе суставы, мышцы и связки ослабнут, и вернувшись в спорт после травмы, вы рискуете заработать новую и провести гораздо больше времени «на больничном».

Вывих средней тяжести На восстановление после таких вывихов требуется 4 – 6 недель. Чем серьезнее травма, тем более сложным и продолжительным становится процесс восстановления. Все травмы средней тяжести требуют дополнительное время на восстановление полной подвижности сустава, его укрепления, развития восприятия.

Тяжелый вывих Тяжелые формы травмы – это полный разрыв связок, в том числе сопровождаемый переломом костей. На восстановление в среднем уйдет 6 – 12 недель.

  • Статья переведена при поддержке нашего партнера интернет-магазина спортивной медицины AthleticMed, в котором Вы всегда сможете найти по доступным ценам все современные средства для снятия боли и скорейшей реабилитации после  спортивных травм, а также для эффективного лечения мышечных и суставных недугов.
  • Напоминаем Вам, что всем, кто назовет кодовое слово Trilife , предоставляется скидка 15% на весь ассортимент продукции!
  • Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления

Источник: https://www.trilife.ru/blogs/3793/vyvikhi-lodyzhki-lechenie-i-profilaktika/

Вывих голеностопа лечение в домашних условиях быстро

Вывих – это изменение положения костей сустава, сопровождающееся надрывом или полным разрывом связок и сухожилий. При частичном смещении сустава и сохранении точек соприкосновения имеет место подвывих. И в том, и в другом случае если пострадавший не имеет возможности лечиться стационарно, его интересует вопрос: «Как лечить вывих голеностопа в домашних условиях?».

Нередко причиной вывиха становится травма при прыжке, падении, ударе, ходьбе по скользкой поверхности. Способствуют получению травмы занятия спортом, например, лёгкой атлетикой, гимнастикой, паркуром, игровыми видами спорта.

Кроме этого спровоцировать вывих могут имеющиеся заболевания опорно-двигательного аппарата, в результате которых мышцы ослабевают, связки теряют эластичность. К таким заболеваниям относятся артроз и артрит, остеомиелит, костный туберкулез, костная онкология, ожирение, врожденные дефекты стопы.

Лечение вывиха голеностопа дома подразумевает применение нескольких мероприятий.

Они должны быть направлены на снятие отечности, болевого синдрома, воспаления, а также способствовать скорейшему восстановлению двигательных функций стопы и всей конечности.

Для этого применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты, согревающие мази, кремы, гели, лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия и народные методы лечения.

Вывих легкой степени, лечение

При вывихе I степени происходит частичный надрыв волокон, которые входят в состав связок. Появляется небольшой отек, боль при ходьбе, нагрузке на ногу, надавливании на сустав. Несмотря на опухание лодыжки, болевые ощущения, способность сустава к движению сохраняется.

В этом случае лечебные мероприятия должны включать:

  • Воздействие холодом на поврежденный очаг – для этого на 15-20 минут к суставу прикладывают лед, пользуется специальными гипотермическими пакетами, которые покупают в аптеке, или берут обычный пакет с замороженными овощами, бутылку, заполненную снегом и льдом. Такая процедура особенно эффективна в первые часы после травмы;
  • Неподвижная фиксация – фиксирование производят с помощью тугой повязки или применяют специальный сапожок – ортез. При отсутствии этих средств подойдет обычный марлевый бинт, платок, шарф, кусок ткани. Иммобилизацию проводят строго под прямым углом, пальцы и пятку оставляют свободными, следят, чтобы повязка не нарушала нормального кровообращения;
  • Стопе должен быть обеспечен полный покой, нельзя наступать на ногу, делать любые движения повреждённым суставом.

Через два-три дня, когда стихает острая боль, разрешается применять согревающие компрессы, тёплые ванночки, разогревающие мази, положительное влияние оказывают йодная сетка и парафиновая аппликация.

Лекарственное обезболивание и физиопроцедуры используются при выраженном болевом синдроме, но обычно для снятия боли достаточно иммобилизации и криотерапии. Снимать повязку можно только в том случае, когда даже незначительная нагрузка не вызывает болезненной реакции. Обычно для этого должно пройти две-три недели после повреждения.

Лечение вывиха средней и тяжелой степени

Во второй степени повреждения у пострадавшего отекает вся поверхность голеностопа и наружная часть стопы. В области надрыва связок пострадавший испытывает сильную боль, она не проходит даже при полном покое ступни. Работоспособность сустава сохраняется, но размах движений уменьшается.

При 3 степени происходит полный разрыв связочного аппарата, который вызывает нестерпимую боль. Болезненная реакция усиливается при любой попытке сделать движение. Отёк распространяется на всю стопу, подошву, заметны кровоизлияния под кожу, которые сливаются в одно большое синюшное пятно.

Основные симптомы, которые характеризуют вывих голеностопного сустава 2-й и 3-й степени, появляются независимо от направления смещения костей: наружу, внутрь, назад, вперёд, вверх.

Обратите внимание

Дома вылечить такое повреждение не удастся, посетить лечебное учреждение всё равно придётся для вправления вывиха и наложения гипсовой лангеты. Выполнить манипуляцию самостоятельно нельзя, процедура очень болезненна, ее делают под местной или общей анестезией.

Иногда, чтобы поставить сустав на место, требуется хирургическая операция. После нее накладывается циркулярная гипсовая повязка, которую пациент будет носить 1-2 месяца. Лечение в домашних условиях, а также реабилитация начинается только после удаления гипсовой повязки.

Мази для лечения вывиха

В зависимости от тяжести повреждения и индивидуальных особенностей пострадавшего для лечения вывиха используются разные местные препараты. Все мази и гели обладают разными характеристиками действия, у них разный состав и показания. Местные средства действуют быстро, эффективно проникают к очагу поражения.

  • Регенерирующие и обезболивающие мази – в их состав входят анальгетики, вещества для улучшения циркуляции крови, хрящевая и соединительная ткань лучше восстанавливаются. Эффект можно усилить, если сразу после нанесения мази щиколотку укутать теплым шарфом (Диклофенак, Хондроитин, Хондроксид, Апизатрон);
  • Противовоспалительные кремы, гели – снимают отек голеностопа, оказывает противовоспалительное действие на ближайшие ткани, усиливают местное кровообращение (Нурофен, Кетонал, Вольтарен);
  • Мази для согревания – прогревают место локализации боли, расширяют сосуды, улучшают питание и микроциркуляцию в тканях, за счёт этого воспалительный процесс уменьшается, стихают болевые ощущения (Финалгон, Никофлекс);
  • Гомеопатические и комбинированные средства – принцип действия этих мазей состоит из нескольких характеристик. Они подавляют воспалительный процесс, регенерируют ткани, увеличивают кровоток, улучшают обмен микроэлементов, укрепляют местный иммунитет (Траумель, Бишофит);
  • Гели для массажа – эти средства используют при проведении массажных манипуляций. Во время процедуры действующие вещества геля или крема лучше проникают через кожу к тканям. Эти мази часто содержат змеиный или пчелиный яд (бальзам Валентина Дикуля, крем «Софья»).

Правила нанесения кремов и мазей

Перед применением необходимо читать описание препарата. Следует помнить, что мазь используется только наружно, ее нельзя наносить при видимых повреждениях кожи, таких как ссадины, царапины, раны.

Препарат нужно нанести тонким слоем, хорошо растереть, пока средство не впитается. Медикамент наносится один-два раза в сутки на протяжении всего времени, пока держится болевой синдром и не проходят признаки воспалительного процесса.

Некоторые мази содержат компоненты, способные вызвать аллергическую реакцию. Перед их применением рекомендуется провести тест на аллергию. Для этого небольшое количество крема нужно втереть во внутреннюю часть предплечья. Если через полчаса не возникнет реакции в виде покраснения, сыпи или зуда, мазью можно пользоваться.

Видео

Видео — Как лечить вывих голеностопа

Как предотвратить вывих сустава?

Мышцы стопы принимают на себя огромную нагрузку всего тела. Чтобы предупредить повреждение сустава, необходимо принимать профилактические меры для укрепления мышечного каркаса, сухожилий, связок.

Стоит приучить себя ежедневно выполнять несложные упражнения, которые оказывают следующее действие:

  • Подвижность сустава увеличивается, активизируется кровообращение, предотвращается атрофия мышц;
  • Повышается общий тонус мышц стопы, голени, тренируется весь организм.

Лечебная физкультура заключается в попеременном сгибании, разгибании стопы, вращении стопами, поворотах наружу и внутрь.

Положительного эффекта можно добиться, применяя пассивные упражнения – когда неподвижность сохраняется, а мышцы стопы, голеностопа и голени напрягаются. Если делать такие занятия регулярно, повышается микроциркуляция в тканях, увеличивается тонус мускулатуры, мышечная атрофия не наступает.

Способы из народной медицины, помогающие в лечении вывиха

После выявления вывиха голеностопа лечение дома также возможно. Огромную помощь в лечении вывиха оказывают народные средства. Снять болевой синдром можно старым проверенным способом: для этого замешивают густое тесто из уксуса и муки, делают из него лепешку, оборачивают ее вокруг щиколотки и закрепляют повязкой.

Можно использовать компрессы из отваров лекарственных трав, прикладывая их на поврежденный сустав. Но такой метод можно применять только после вправления сустава, в период реабилитации.

Компрессы делают с отварами следующих трав:

  • корень брионии;Вывих голеностопного сустава - лечение, первая помощь, время восстановления
  • цветки пижмы обыкновенной;
  • василек скрученный;
  • сухие почки черного тополя.

Существует старый сибирский метод, который помогает при вывихе встать на ноги за короткий промежуток времени. Нужно нагреть молоко с высокой жирностью, смочить им марлевую салфетку, приложить к больному месту, обернуть целлофаном и ватой, закрепить бинтом. Компресс нужно часто менять по мере остывания салфетки.

Хорошо согревает сустав мешочек с горячим песком или солью. Чтобы песок дальше не остывал, ногу укутывают шерстяным платком или шарфом.

Поможет снять воспаление и кровоподтеки порошок бодяги. Для этого нужно взять 3 столовые ложки порошка, добавить воды до получения густой кашицы. Выложить смесь на несколько слоев марли, приложить к месту повреждения, зафиксировать.

Народные средства устраняют напряжение в мышцах, помогают снимать воспаление, улучшают общее состояние человека.

Источник: http://spina-help.ru/vyvih-golenostopa-lechenie-v-domashnih-usloviyah-bystro/

Ссылка на основную публикацию