Первая помощь при ранах — что нужно делать

Кожа — это защитная оболочка человеческого тела. Рана является повреждением кожного покрова, то есть дефектом защитной оболочки. Ни один человек не застрахован от этого вида травмы. Поэтому важно знать, как оказать первую помощь при наличии раны и какие меры следует принять, для того чтобы избежать последствий.

Причины и последствия открытых ран

Вследствие механического воздействия на кожу острыми предметами высока вероятность появления открытой раны.

Открытая рана небезопасна в любой своей форме и может привести к плачевным последствиям, если вовремя не локализировать проблему. Получить травму можно в бытовых условиях, на работе, во время ДТП или прогулки.

Причиной появления травмы является воздействие на кожный покров ножом, осколком, бумагой или разрыв кожи во время открытого перелома.

Обратите внимание

Нет определенных данных о том, кто имеет больший риск получить ранение, так как порезаться может как маленький ребенок, так и взрослый человек.

Раны отличаются друг от друга, но при неправильном уходе даже небольшая рана приводит к неприятным последствиям. Прежде всего, это сильная кровопотеря, заражение крови, риск того, что поврежден внутренний орган, состояние шока у пострадавшего, а также развитие анемии как следствие кровотечения.

Для жизни человека это опасно и требует вмешательств медиков.

Симптомы и виды открытых ран

Симптоматика травмирования зависит в первую очередь от разновидности повреждения. Небольшие царапины, которые едва ли задевают слизистый участок, не вызывают беспокойства у людей, они быстро заживают без помощи специалистов, часто даже не оставляя следа о себе через некоторое время. Но есть разновидности ран, которые требуют к себе повышенного внимания.

Признаками получения травмы являются:

  • наличие кровотечения;
  • боль;
  • механический вид повреждения кожного слоя;
  • отсутствие правильного функционирования конечностей;
  • дефекты слоев кожи.

Раны разделяются на резаные, колотые и рваные повреждения. Раны, которые будут получены хирургическим путем, будут называться операционными травмами. Для каждой есть характерные признаки, которые помогут подобрать способ обработки и терапии.

Первая помощь при ранах - что нужно делать

Для резаной раны характерны ровные края. Так же, как и при других открытых ранах, во время резаной наблюдается кровотечение. Оно может быть сильным или умеренным в зависимости от места травмирования.

Рваную рану выделяют неровные края. Для колотого ранения имеет большее значение глубина, а не ширина раны, так как такой вид получают шилом, прутом или другим длинным предметом с острым краем.

Степень ранения определяется глубиной, шириной раны, а также наличием повреждений не только кожного покрова. Часто задеваются мышцы, сухожилия или важные внутренние органы.

Несмотря на то, что на первый взгляд ранение кажется неопасным, у пострадавшего может случиться сильная кровопотеря, или в рану попадет инфекция, которая усложнит процедуру терапии. Поэтому прежде всего следует принять меры, которые снизят риск появления осложнения.

Первая помощь

Важным этапом в лечении открытой раны считается оказание первой помощи пострадавшему. Если рядом никого нет, можно оказать первую помощь самому себе. Обработать открытую рану нужно, для того чтобы исключить или снизить риск попадания инфекции в нее, а также снизить неприятные симптомы, которые возникают при получении травмы. Необходимо знать, как правильно обработать раневой участок.

Первая помощь при ранах - что нужно делать

Одним из главных пунктов первой помощи является очищение раны от инородных тел. Это требуется в том случае, когда в поврежденном месте имеются осколки, пули или части травмирующего предмета. Делать это необходимо только чистыми руками или при помощи обработанного пинцета.

Обработать пинцет и руки можно спиртосодержащим раствором, но если такого нет в наличии, достаточно хорошо помыть руки с мылом. После того как посторонние предметы были удалены, следует промыть саму рану. Промывать нужно только чистой водой. После промывания потребуется обработка обеззараживающим составом.

В основном для этих целей используют: перекись водорода, мирамистин, зелёнку, йод. Важно учитывать, что йодом и зеленкой разрешается обрабатывать края ранения, для того чтобы снизить риск попадания инфекции. В само повреждение их попадание нужно исключать, так как они сильно сушат кожу и не дают полноценно получать воздух для скорейшего заживления.

Первая помощь при ранах - что нужно делать

Когда ранение было обработано, следующим шагом является наложение повязки. Повязку не стоит накладывать на открытую рану, не используя при этом пластырь, так как при снятии повязки бинт приклеится к поврежденному участку, и его снятие доставит много неудобств.

В случае открытого перелома, если из открытой раны наблюдаются обломки костей, не стоит пытаться вправить их самостоятельно, достаточно прикрыть их обработанной салфеткой или наложить продезинфицированную ткань и отправиться к специалисту.

При необходимости следует наложить жгут выше раны, для того чтобы остановить сильное кровотечение, для этих же целей используется холодный компресс. Жгут не должен слишком пережимать кровоток. При кровотечении из вены жгут накладывается ниже повреждения.

  • Нужно максимально снизить риск попадания инфекции в кровь, а также не допустить сильной кровопотери.
  • После оказания первой помощи обязательно требуется обращение к врачу.

Лечение открытого повреждения

В зависимости от типа раны врач назначает соответствующее лечение. Ранение может быть мокнущим или гнойным. Прежде всего врач направляет пациента на сдачу определенных анализов. Если в организме есть инфекция, то лечение будет иным. Обязательно использование антибиотиков, так как ранение делает организм человека уязвимым для микробов.

Лечение открытых ран в основном требует хирургического вмешательства, но этот фактор зависит от степени повреждения. Для того чтобы избежать развития инфекции, хирурги рекомендуют сделать прививку от столбняка, после чего при наличии лоскутов кожного покрова на повреждённом участке их удаляют, а ранение зашивают при необходимости.

Такая необходимость возникает, если ранение не затянется самостоятельно в короткий срок, оно глубокое или имеет слишком большую ширину. Вакцинация в этом случае необходима, поэтому отказываться от нее не стоит.

Если у пострадавшего диагностирована открытая мокнущая рана, задачей врача является снизить количество выделений. Выделения из раны способствуют заживлению, но из-за большого их количества ухудшается кровообращение в сосудах. Для терапии этой разновидности травмирования требуется обрабатывать поврежденный участок и менять стерильные повязки каждые 5 часов.

Для того чтобы облегчить снятие бинтов, используется раствор фурацилина. После того как старая повязка снята, требуется обработать дефектный участок жидким антисептиком.

Еще одним способом терапии мокнущей раны является использование специализированных мазей. Например, подойдут Стрептоцидовая мазь или Фузидин.

В этом случае мазь накладывают вместе с повязкой или используют тампон, смоченный в ней, и обрабатывают рану в определенное время.

Терапия гнойной раны

Сложнее дело обстоит с терапией гнойного ранения. Наличие гноя на травмированном участке говорит о том, что в рану попала инфекция. При каждой обработке поврежденного участка требуется удалять гнойные скопления. В более обширных случаях врачи установят дренаж, который позволит постоянно откачивать гной.

Обработку такой травмы производят раз в день, используя при этом специальные порошки, которые помогут остановить развитие инфекции дальше.

Важно

Порошки Трипсин и Химопсин разбавляют новокаином, и этим раствором смачивают повязки. Салфетки, промоченные этим составом, закладывают прямо в открытую рану.

В том случае, когда травма является слишком обширной, лекарственные порошки всыпают в ранение без использования салфеток.

Первая помощь при ранах - что нужно делать

Для каждого случая гнойной раны врачи используют определенный вид терапии и лекарственные средства, которые подойдут в индивидуальном случае. Например, считается, что при гнойной ране помогает мазь Вишневского, если ранение имеет выявленный золотистый стафилококк, то часто используется мазь Банеоцин.

Если точных показаний к ее применению нет, тогда используется мазь Диоксидин. Она считается универсальной как при терапии простого гнойного ранения, так и в случае с осложнённым ранением при наличии инфекции. Также возможно использование Левомиколя или Левосина.

Чтобы процесс заживления ускорить, специалисты иногда используют азот, а также ультразвуковые волны.

Народные способы терапии

  1. При отсутствии осложнений, большого размера или глубины травмирования, а также при отсутствии признаков наличии инфекции можно использовать народные рецепты, для того чтобы помочь скорее затянуться ране.
  2. При мокнущем виде ран рекомендуют использовать раствор прополиса на водной основе.
  3. Первая помощь при ранах - что нужно делать

При наличии сухой, неглубокой раны подойдет средство, приготовленное из равных пропорций сока алоэ, масла шиповника и масла облепихи. Также можно использовать свежесрезанный лист алоэ. Для этого нужно разрезать лист вдоль и приложить к ранению. Такой метод помогает избавиться от гноя.

Можно промывать травмированный участок корой ивы или отваром из подорожника и зверобоя.

Иногда используется отвар из ромашки, аира, эвкалиптовых листьев, календулы и тысячелистника. Для этого нужно собрать все необходимые компоненты, залить их кипятком, после чего дать настояться, и можно им промывать рану.

Не стоит использовать средства без рекомендации специалиста, также нужно следить за состоянием своего здоровья и при появлении высыпаний или других реакциях организма стоит отказаться от выбранного метода. Не стоит лечить серьезный дефект без обращения к специалисту.

Важно помнить, что любая серьезная травма требует своевременного оказания квалифицированной помощи.

Для этого при наличии подозрений на серьезное травмирование, проникновения инфекции или повышенного риска для здоровья или жизни человека следует обратиться к хирургам.

Реабилитация

Чаще всего после проведенного лечения реабилитация не требуется. Она необходима только в том случае, если врач устанавливает некоторые запреты. Прежде всего это касается тех ран, которые имеют местоположение на конечностях. После терапии не следует поднимать ничего слишком тяжелого, так как это может спровоцировать повторный разрыв еще неокрепших и не восстановленных тканей.

Период регенерации для каждого человека проходит по-разному и занимает разное количество времени. В этот период лучше отказаться от походов на водоемы и работы в местах с наличием пыли и грязи. Этих правил следует придерживаться до полного заживления травмированного участка кожи.

Читайте также:  Что такое открытый перелом, его признаки и лечение

При этом нельзя забывать о регулярном посещении хирурга для контролирования процесса заживления и получения необходимых рекомендаций. Нарушение техники безопасности в период восстановления грозит серьезными последствиями.

Для того чтобы избежать травмирования, нужно осторожно обращаться с острыми, колющими, режущими предметами. В том числе, и с осколками стекла. Обязательно соблюдать технику безопасности на работе, где можно получить этот вид повреждения.

Не стоит оставлять без внимания даже небольшую, на первый взгляд, рану. Если целостность кожного покрова нарушена, это является поводом, для того чтобы обратиться к врачу. Заниматься самолечением в случае с серьезными травмами не стоит. В домашних условиях нужно так же соблюдать стерильность и осторожность, даже по отношению к небольшим дефектам.

Своевременная грамотно оказанная первая помощь, а также правильно назначенное лечение — залог быстрого восстановления и избегания осложнений. Редко кому удается избежать получения раны, так как на сто процентов застраховаться не получается, поэтому следует соблюдать осторожность, а при получении ранения не стоит откладывать визит к специалисту.

Источник: https://TravmaOff.ru/rany/otkrytya-rana.html

Первая помощь при ссадинах – основные правила обработки

30.05.2017 Первая помощь при ранах - что нужно делать

Правильное оказание первой помощи при ссадинах – это проведение полного очищения раны и профилактика развитие инфекции. В свою очередь, данные мероприятия приведут к быстрому заживлению повреждения и формированию незначительного косметического дефекта. Чтобы не растеряться в нужный момент и выполнить квалифицированную обработку ссадины, следует помнить про последовательность первичной обработки раны.

Алгоритм действий

Для начала нужно оценить объем травмы. Ссадины по глубине повреждения делятся на:

  1. Поверхностные с повреждением наружного слоя кожи – эпидермиса. При этом появляется покраснение без кровотечения, отек кожи вокруг травмы. Такие раны заживают в течение 2−3 недель.
  2. Глубокие – нарушение целостности эпителия до сосочкового слоя дермы. Главный критерий этого повреждения – точечное кровотечение с поверхности ссадины и жгучая боль. Средний срок эпителизации − 1 месяц.

В зависимости от объема поврежденной поверхности будет варьироваться первая помощь при ссадинах.

Первая помощь при ранах - что нужно делатьСхема поверхностной ссадины

В практике встречается следующая ситуация, когда во время получения ссадины человек режется ржавым гвоздем. Визуально повреждение незаметно, но есть большой риск развития столбняка в условиях глубокого пореза. Поэтому если есть вероятность травмы тканей гвоздем или стеклом, следует рассказать об этом врачу.

В таблице представлены этапы оказания первой помощи при ссадинах.

Этапы Поверхностная ссадина Глубокая ссадина
1 Обработка ссадин поверхности кожи заключается в применении антисептика чтобы очистить травмированную поверхность от посторонних предметов: песка, мелких камешков, осколков и др. Это важный момент для предупреждения дальнейшего повреждения инородными предметами незащищенных слоев кожи. В домашних условиях для начала лучше промыть ссадину под струей проточной воды с хозяйственным мылом.
2 Обеззараживание раны. Среди антисептиков лучше очищают ссадины 3% раствор перекиси водорода, 0.05% раствор хлоргексидина биглюконата. Манипуляция проводится ватным шариком, смоченным лекарственным веществом.
3 После обработки следует промокнуть поверхность кожи и смазать место Бетадином или Мирамистином. Если кровотечение не остановилось в процессе обработки, но следует нанести Бетадин, дать подсохнуть и наложить давящую повязку с помощью стерильного бинта.
4 Для лучшего и быстрого выздоровления следует наносить заживляющую мазь – Пантенол или Бепантен в течение недели каждый день.

При получении травмы на природе, нельзя промывать ссадину водой с водоема. Необходимо всегда носить с собой небольшой флакон с аэрозольным антисептиком, чтобы было чем обработать ссадину.

Первая помощь при ранах - что нужно делатьЭтап промывания раны под проточной водой
Следующий этап – обработка антисептиком

Часто вместе со ссадинами происходит ушиб мягких тканей и формируется гематома. Для профилактики ее появления нужно приложить к месту травмы холод.

Антисептик, который не вызывает жжение и боль при обработке Средство, с помощью которого можно обработать большую поврежденную поверхность

Видео в этой статье дополнит информацию о первой помощи при ссадинах.

Особенности обработки ссадин детям

У детей ссадины чаще всего образуются на сгибах – локтях, коленях. Необходимо объяснить ребенку, что при повреждении кожи не следует прикладывать листья подорожника.

Колени – самые частые места для детских ссадин

Особенность первичной обработки ссадин у детей заключается в применении антисептиков на водной основе: 3% раствора перекиси водорода, хлоргексидина, Бетадина и др. Инструкция следующая:

  • 1 этап – необходимо промыть рану под струей проточной или кипяченой воды с мылом.
  • 2 этап – обработать рану антисептиком. Для ребенка лучше отдать предпочтение Бетадину, потому что он не вызывает боли и хорошо заживляет повреждение.
  • 3 этап – рану ведут открытым способом, так как пластырь или повязка присыхают к корке, отрываясь, образуют дополнительную травму.
  • 4 этап − на образовавшуюся корку каждый день наносить Бепантен, Пантенол или Спасатель. Это особенно важно при локализации повреждения на сгибах суставов.

Обработка ссадины у ребенка

 Если ребенок получил ссадину в детском саду, и на поверхности уже успела образоваться корочка, ее необходимо смазать антисептиком. После высыхания на рану наносится Пантенол, Бепантен или Спасатель для заживления.

В каких случаях следует обратиться к доктору

Обычно ссадины не представляют опасности и легко лечатся в домашних условиях. Но есть несколько ситуаций, когда требуется медицинская помощь:

  1. При непрекращающемся кровотечении необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если давящая повязка обильно промокла и продолжает намокать, то есть вероятность повреждения крупного сосуда или нарушений в свертываемости крови, что требует вмешательства врача.
  2. Если рана обильно загрязнена землей, инородными предметами, то следует обратиться в ближайший травмпункт. Там врач-травматолог решит вопрос, стоит ли вводить противостолбнячную сыворотку.
  3. В случае неправильной первичной обработки ссадины, на фоне сниженного иммунитета, сахарного диабета рана может воспалиться и нагноиться. Пациента при этом беспокоит дергающая боль, повышение температуры. Лечением в таком случае занимается хирург. Он проводит первичную хирургическую обработку раны, промывает ее антибактериальными средствами, назначает антибиотики по показаниям.

С лечением мелких повреждений на коже может справиться каждый. Но нужно помнить, что оказание первой помощи при ссадинах как взрослым, так и детям следует проводить с качественным обеззараживанием раневой поверхности, чтобы не допустить инфицирования.

Источник: https://limbobo.ru/rany/pervaya-pomoshh-pri-ssadinah.html

Оказание первой помощи при ранах: виды ран и остановка кровотечения

По статистике, 70 % летального исхода от различных ран приходится на случаи бездействия очевидцев или неграмотных доврачебных действий, при этом пострадавший погибает еще до приезда скорой помощи. Многих смертей можно было бы избежать, если бы люди знали о том, что делать в чрезвычайной ситуации и как помочь травмированному человеку.

В статье расскажем о таких травмах, как раны, дадим их классификацию и подскажем, как оказать первую медицинскую помощь до прибытия врачей.

Виды ран и их описание

Рана – это травма, характеризующаяся нарушением целостности кожи и слизистой оболочки. Выделяют множество видов ран:

  1. По наличии инфекции – гнойные, свежеинфицированные и асептические.
  2. По характеру повреждений – открытые и закрытые.
  3. По объединению с анатомическими полостями – проникающие и непроникающие.
  4. По характеру повреждений – простые и сложные.
  5. По расположению – раны головы, живота, руки или ноги и т.д.

Также классифицируют раны и по способам их нанесения – на огнестрельные и неогнестрельные. О последней группе повреждений поговорим ниже

Виды ран и их описание

Резаные раны

Характеризуются ровными краями, длина повреждения слизистой превышает глубину. От повреждений других видов резаная рана отличается меньшей степенью поражения прилегающих тканей, однако глубина повреждений может быть большой.

Резаная рана образуется под воздействием острого предмета – ножа, стекла или бритвы. Боль при таком повреждении средней степени интенсивности, а кровотечение может быть обильным. Потенциальной угрозой для жизни пострадавшего является повреждение кровеносных сосудов или вскрытие полостей. Если же рана неглубокая – серьезной опасности нет, поврежденные ткани восстановятся быстро.

Колотые раны

Колотые раны образуются под воздействием какого-либо узкого и острого предмета – иглы, гвоздя, шила. Такие повреждения отличаются значительным превышением глубины над площадью поражения поверхностей. Боль при колотых ранениях умеренная, кровь из отверстия может не выступать, однако есть риск возникновения обильного внутреннего кровотечения.

Подобные травмы могут осложняться повреждением нервных волокон, кровеносных сосудов или внутренних органов. При определенных обстоятельствах есть угроза для жизни пострадавшего по причине внутренних кровотечений или инфицирования.

Рваные раны (ушибленные)

Наносятся по касательной тупым, тяжелым предметом и характеризуется большой площадью повреждения. Сила воздействия при этом значительно превышает эластичность мягких покровов, что приводит к отслойке и снятию кожи, разрушению тканей. Площадь повреждения, обычно, значительная.

При рваных ранах нарушается снабжение отдельных участков тканей питательными веществами, что приводит к развитию некроза. В большинстве случаев повреждения не глубоки, но обширны. Интенсивность кровотечения может быть меньше, в сравнении с разными и рубленными ранами, но инфицирование будет выражено сильнее за счет большего загрязнения.

Рубленные раны

Образуются при ударе тяжелым и острым предметом, чаще всего топором. Отличаются большой глубиной повреждения при относительно малой площади. Рубленые раны имеют признаки резаных и ушибленных, при этом может нарушаться целостность внутренних органов, анатомических полостей, костей и кровеносных сосудов.

Рубленые раны практически всегда осложняются развитием некроза. Боль очень сильная, кровотечение средней степени интенсивности, может быть как наружным, так и внутренним.

Общие меры доврачебной помощи

Открытые раны сопряжены с повышенным риском развития инфекционных процессов, кроме того проявляются обильными или умеренными кровотечениями, которые угрожают жизни пострадавшего. Многое зависит от того, насколько грамотно оказана первая помощь, которую нужно проводить в определённом порядке.

Остановка кровотечения

Кровотечение несет основную угрозу для жизни пострадавшего. Так, при кровопотере 1-2 л (25 % от общего объема) риск развития шока и летального исхода возрастает в несколько раз.

Читайте также:  Как быстро убрать шишку голове после удара?

Поэтому, оказывая доврачебную помощь, важно правильно определить кровопотерю. Если пострадавший лежит на земле, и количество вытекшей крови не видно, сделать это можно с помощью прощупывания пульса. Если он составляет около 100 ударов/мин.

– значит можно говорить о кровопотере 1 литра и более.

  Однако основную опасность имеет не объем потерянной крови, а скорость кровотечения. 

Временная остановка кровотечения при ранах

Поэтому нужно сразу же останавливать кровотечение одним из следующих способов:

  1. Оказать давление на рану. Способ подходит при колотых и резаных повреждениях. Травмированного человека нужно положить на спину, приложить к повреждению салфетку или платок и надавить на рану пальцами.
  2. Прижать артерию пальцем. Способ хорош в комбинации с предыдущим и позволяет снизить интенсивность кровопотери, что важно для оценки ситуации и выбора дальнейших действий. В зависимости от локализации раны прижимается височная, сонная, плечевая или бедренная артерии к кости.
  3. Сделать тампонаду. Способ подходит для остановки кровотечения при резаных или рубленных открытых ранах, имеющих большую глубину повреждения. Раневой канал тампонируют чистой салфеткой (не бумажной), платком или обрывком ткани.
  4. Наложить давящую повязку. Накладывается на рану с целью снижения скорости потери крови. Перед наложением важно удостовериться в отсутствии в раневом канале инородных тел, в противном случае кровотечение усилится.
  5. Согнуть и зафиксировать конечность. Предварительно в суставную впадину закладывают ткань, скрученную жгутом. Способ можно применять при отсутствии переломов и вывихов.

Накладывание жгута применяют лишь в двух ситуациях: если имеется сильное артериальное кровотечение или оторвана конечность. В остальных случаях подобная мера помощи нецелесообразна и принесет больше вреда, чем пользы.

Дезинфекция открытой раны

После остановки кровотечения нужно принять меры для предотвращения инфицирования через раневой канал.

Сделать это можно в следующей последовательности:

  1. Обработать руки и края раны дезинфекционным раствором (йодом, спиртом, одеколоном и т.д).
  2. Наложить чистый платок или отрезок ткани поверх открытой раны.
  3. Наложить повязку. Она должна полностью покрывать рану и не быть сильно тугой.

Если ранение образовалось на ноге или руке – нужно принять меры по их обездвиживанию. Для этого накладывают шины или фиксируют конечность с помощью перевязки (косынки) в подвешенном состоянии. Подобные меры помогут предупредить появление гнойной раны и облегчат дальнейшее лечение пострадавшего.

Первая помощь при ранах - что нужно делать

Наложение повязок на раны

Обезболивание

Третий шаг, предназначение которого заключается в предупреждении развития болевого шока.

В зависимости от ситуации, для снятия болевого синдрома можно применять следующие препараты и методики:

  • анальгин в таблетках;
  • трамадол;
  • пакеты со льдом, снегом или холодной водой.

При ярко выраженном болевом синдроме может потребоваться введение промедола, фентанила или других препаратов.

Если бригада скорой помощи по каким-либо причинам не может быстро прибыть на место происшествия, нужно постараться организовать перевозку пострадавшего в ближайшую больницу.

Совет

При этом важно следить за положением его тела, чтобы снизить риск развития осложнений и смягчить страдания.

Например, при рваной ране на ноге или ранении живота нужно положить пострадавшего на спину, а при ранении в грудь – посадить, слегка наклонив вперед.

Нюансы доврачебной помощи при ранениях

Чаще всего очевидцы пытаются оказать помощь пострадавшему, но делают это неправильно, что приводит к более длительному восстановлению, а в тяжелых случаях – к смерти до приезда бригады СМП. Помимо алгоритма доврачебной помощи нужно знать еще ряд правил.

  1. При повреждении сонной артерии нужно надавить на рану пальцами, затем «набить» раневой канал салфетками или чистой тканью, наложив сверху повязку.
  2. При значительной потере крови (пульс от 100 ударов в минуту) нужно принять экстренные меры по остановке кровотечения, затем дать пострадавшему выпить воды и поднять немного вверх ноги.
  3. При малейшем подозрении на перелом нельзя поднимать или сгибать конечности.
  4. Если давящая повязка пропиталась кровью – снимать ее нельзя. Лучше наложить сверху еще один слой марли или ткани.
  5. При обильных кровотечениях, в том числе и из резаной раны, лучше не тратить время на дезинфекцию рук, а сразу приступать к доврачебной помощи.

Нельзя самостоятельно извлекать из раны колющие предметы, а также любые посторонние тела – осколки стекла, железа, костей. В этом случае нужно с помощью свернутого в жгут бинта или марлевого тампона сделать кольцо.

Оно должно заканчиваться выше постороннего предмета, оставлять его свободным и быть зафиксированным. Сверху накладывается стерильная или чистая повязка.

Если инородный предмет небольшого размера и расположен неглубоко – можно попробовать его вымыть с помощью проточной воды.

До приезда врачей нельзя оставлять пострадавшего без присмотра, нужно его всячески ободрять, рассказывать о своих действиях, следить за самочувствием. Одежду лучше снять, если не получается – разрезать.

По прибытии бригады скорой помощи нужно сообщить врачам о предпринятых действиях, введенных препаратах, времени травмирования.

Эта информация поможет сберечь драгоценные минуты и увеличит для пострадавшего шанс на выживание.

Приведенные в статье этапы доврачебной помощи актуальны для ранений любой локализации, в том числе и для открытых ран живота, головы, груди. При этом в каждой ситуации есть свои тонкости.

Обратите внимание

Так, при открытой резаной ране живота кровь останавливают методом тампонады, а выпавшие органы вправлять самостоятельно нельзя. Их окружают кольцом из скрученного жгутом бинта, или чистой ткани, накрывают сверху чистой повязкой и фиксируют.

Перевозят такого пострадавшего только на спине.

При проникающем ранении в области грудной клетки нужно создать условия для герметизации раны, используя пленку, клеенку, лейкопластырь. Рану дезинфицируют, сверху накладывают герметизирующий материал и плотно фиксирует его с помощью лейкопластыря. Для обезболивания можно приложить к ране холод.

При ранениях головы – ее нужно зафиксировать. Посторонний предмет из раны извлекать нельзя. Если имеются симптомы травмы головного мозга – пострадавшему запрещено давать какие-либо обезболивающие средства. Нужно обеспечить травмированному покой и как можно скорее госпитализировать.

Источники:

  • Б.А. Самура. Первая доврачебная помощь. 2004.
  • Учебник Д.В. Марченко. Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях. 2009.

Источник: https://fireman.club/statyi-polzovateley/okazanie-pervoy-pomoshhi-pri-ranah/

Какой должна быть первая помощь при ранах?

Следует знать, что первая помощь при ранах может сыграть очень важную роль в предотвращении возникновения серьезных последствий и даже спасти жизнь пострадавшему, конечно, при условии, что она оказана грамотно. Прежде чем начинать действовать, необходимо понять, что именно случилось с пострадавшим и какой тип раны предстоит обрабатывать.

Классификация ран

В зависимости от глубины поражения и причины возникновения раны разделяют на несколько типов:

  • резаная рана, имеющая ровный край, возникает из-за пореза острыми предметами, такие раны могут сильно кровоточить из-за разорванных сосудов, но если грамотно зашить повреждение, то практически не останется следа;
  • рубленая возникает от воздействия тяжелых рубящих предметов, характеризуется кривым краем, ушибами, травмированием костей; кровь обычно быстро прекращает течь, так как возникают тромбы из-за сильного удара;
  • для колотых ран характерно видимое отверстие маленького диаметра, которое уходит достаточно глубоко, обычно оно возникает из-за проникновения гвоздей, иголок или других тонких острых предметов, крови выделяется мало, но прочистить рану крайне сложно в домашних условиях, поэтому высок риск появления гноя;
  • ушибы и размозжения появляются от ударов тупыми предметами, они не вызывают сильных болевых ощущений из-за нарушений нервов, но крайне долго заживают;
  • рваными называют раны, возникшие при попадании части тела в какой-либо механизм; возможно отделение куска кожи, который необходимо сохранить и отвезти в больницу вместе с пострадавшим;
  • укусы собак или других зверей имеют характерную форму, неровный край, иногда большую глубину, при их появлении важно предотвратить развитие бешенства, столбняка и сделать профилактику нагноения, поэтому лучше не зашивать их;
  • раны, нанесенные огнестрельным оружием, как правило, достаточно серьезные, требуют как можно более срочного оказания помощи.

Классификация ран довольно понятна, поэтому определить, к какому типу относится то или иное повреждение, сможет каждый. Это необходимо, чтобы избежать неправильных действий при оказании помощи пострадавшему.

Основные этапы оказания первой помощи при ранениях и ушибах

Первым делом кожа пострадавшего в месте ранения очищается раствором мыла по направлению от раны к ее краю. Рана смазывается йодом, зеленкой или спиртом, затем накладывается стерильная повязка (просто чистая, если нет стерильной). При наличии кровотечения первым делом следует его остановить, ведь очень часто большая потеря крови ведет к непоправимым последствиям. Давящая повязка поможет остановить кровотечение, причем важно не менять повязки при их наполнении кровью, а класть новые поверх.

Когда повреждения серьезные, кровь может фонтанировать. В таком случае необходимо наложить жгут, перетянув ближайшую артерию. Его обычно накладывают на бедро, предплечье, плечо.

При наличии в ране чужеродного предмета следует зафиксировать его и наложить вокруг повязку.

Нередко кровотечение из носа становится очень сильным, в этом случае надо наклонить голову человека слегка вперед, приложив что-то холодное на переносицу.

Опасным может быть внутреннее кровотечение. Пока пострадавший ждет скорую помощь, следует приложить что-то холодное к животу, помочь ему сесть, не давать воду, еду и лекарства. Схожие действия должны быть при открытом ранении брюшной полости.

При ранениях головы раны являются очень опасными, требуют как можно более быстрого оказания квалифицированной медицинской помощи. Все, что можно сделать при открытом ранении такого типа, это наложить стерильную повязку на голову.

Если проникающее ранение находится в грудной клетке, то обязательно надо закрыть отверстие (входное и выходное), приложить что-то холодное, пока пострадавший ждет врача.

Важно

Совсем мелкие раны можно вылечить дома, хорошо продезинфицировав и наложив повязку. Хорошо защищает рану от возникновения инфекций зеленка, йод или обычный спирт.

В случае усиления болевых ощущений через пару дней после ранения, наличия покраснения, возникновения припухлости следует сразу же обратиться в больницу. Оставшаяся в ране грязь может вызвать загноение, а это чревато заражением крови.

Читайте также:  Стрессовый перелом стопы - причины, симптомы и лечение

Особенности грамотного наложения жгута

Следует понимать, что наложение жгута может повлечь ряд неприятных последствий, особенно когда это делает непрофессионал в домашних условиях.

Поэтому прибегать к данному методу нужно только при сильном кровотечении, когда кровь фонтанирует из раны.

Лучшим вариантом является специальная полоска, которая затягивается сама и фиксируется на нужном размере, но в случае отсутствия таковой подойдет ремень, веревка или несколько слоев бинта.

Жгут обязательно должен располагаться выше места ранения на 5-7 сантиметров, чтобы препятствовать сильной кровопотере. Накладывать его следует поверх одежды или какого-либо материала.

Следует действовать достаточно быстро при наложении жгута, но без суеты. При верном использовании жгута кровь быстро прекращает течь, а пульс на этой конечности не прощупывается. Очень важно соблюдать время наложения жгута, которое должно составлять час зимой и два летом. Если спустя указанное время врач еще не успел приехать, то необходимо снять жгут примерно на 10-15 минут, после чего повторно наложить его немного выше предыдущего. Важно оградить от переохлаждения конечность, на которую наложен жгут, чтобы кровь продолжала циркулировать.

Тот, кто наложил жгут, должен прикрепить записку, в которой указано время его наложения, чтобы врачи знали, когда следует его снять и сколько уже времени конечность пострадавшего пережата. Нужно обеспечить хорошую видимость жгута, чтобы в больнице его сразу заметили.

Наложение жгута нередко сопровождается распространенными ошибками, которые влекут за собой серьезные последствия:

  • слишком тугой жгут, из-за которого могут серьезно пострадать ткани;
  • слишком слабый жгут, не останавливающий кровопотерю;
  • жгут наложен на голую кожу, что причиняет ей вред, при этом кровотечение не останавливается;
  • жгут держат слишком долго.

Крайне важно избегать этих ошибок и не накладывать жгут на нижнюю треть бедра, среднюю треть плеча, верхнюю треть голени.

Нельзя рассматривать раны, трогать их (даже чистыми медицинскими инструментами), ведь только врач, знающий анатомию и имеющий под рукой все необходимые приборы, в состоянии определить безопасность таких действий.

Совет

Если кровотечение достаточно сильное, наложенная стерильная повязка может пропитаться кровью. Снимать ее нельзя, поверх накладываются все последующие. Это снижает риск заражения и дает возможность врачу понять, сколько крови потерял пациент.

Открытые раны головы нельзя даже промывать и тем более трогать просто так, это может быть крайне опасно для пострадавшего. Лучше всего дождаться приезда скорой помощи.

  • Проникающее ранение груди может сопровождаться повреждением внутренних органов, нельзя разрешать пострадавшему разговаривать, пить, есть и даже глубоко дышать.
  • http:
  • Важно понимать, что неграмотное оказание первой помощи может повлечь еще более серьезные последствия, чем само ранение, поэтому прибегать к ней следует только в случае уверенности в своих действиях.

Источник: https://vsetravmy.ru/rany/pervaya-pomoshh-pri-ranax.html

Первая помощь при ранах

Раны — это нарушение целостности кожи и слизистых оболочек. Тяжесть состояния пациента при этом зависит от многих факторов, и может понадобиться специализированное медицинское вмешательство. Но до того как пострадавший сможет его получить, необходимо грамотно оказать первую помощь на месте происшествия.

Как оказать первую помощь при ранах

Прежде чем приступать к работе с потерпевшим, нужно знать и помнить основные правила работы с ранами.

  • Если в месте повреждения застрял какой-либо предмет (осколки, стекло, нож и т. д.) ни в коем случае нельзя его извлекать. Любая, даже самая мелкая щепка, может закупоривать сосуд. И ее извлечение может спровоцировать кровотечение, с которым будет сложно справиться. Поэтому любые инородные тела из раны извлекают только врачи в условиях стационара.
  • Раневую поверхность нельзя поливать ни йодом, ни зеленкой. В противном случае можно получить сильный ожог. При имеющейся возможности следует обработать рану перекисью водорода, если ее под рукой не оказалось — просто накладывается стерильная салфетка.
  • Работа с пострадавшим должно проводиться в перчатках. В первую очередь это профилактика заболеваний, передающихся через кровь. Помимо этого, перчатки помогут предотвратить занесение грязи в раневую поверхность.

Существуют определенные правила оказания первой помощи при ранах в зависимости от их локализаций.

Если у пострадавшего открытая рана на голове, то на нее накладывается стерильная салфетка, которая крепится бинтовой повязкой. Затем потерпевшего необходимо уложить в устойчивое боковое положение.

Для этого ему помогают лечь на бок, верхнюю ногу сгибают в колене и упирают в землю (или пол), а верхнюю руку подкладывают под щеку. В случае удара головой возможно сотрясение мозга, которое часто сопровождается потерей сознания и рвотой.

Это опасно тем, что потерпевший может попросту захлебнуться своими рвотными массами. Правильное положение пациента поможет избежать возникновения подобной ситуации.

В случае ранения глаз нужно помнить о том, что из них тоже нельзя вытаскивать никакие посторонние предметы. Поврежденный глаз с застрявшим осколком закрывают салфеткой, которую заклеивают лейкопластырем. То же самое делают и со здоровым неповрежденным глазом.

Если никакого постороннего предмета нет, то с помощью другого человека накладывают обычную круговую повязку. Нужно помнить о том, что глаза у нас парный орган, и когда двигается один — двигается и другой, что причиняет сильную боль.

Поэтому обоим глазам обеспечивается полный покой.

При ранении шеи нужно помнить о том, что в этой области проходит сонная артерия, питающая кислородом головной мозг. При ее передавливании кровь перестает поступать, и пострадавший теряет сознание.

Обратите внимание

Поэтому ни в коем случае нельзя туго забинтовывать шею «воротником». На саму рану накладывается стерильная повязка, с противоположной стороны запрокидывается рука и бинт припускается через нее.

При невозможности проведения подобной манипуляции бинт можно пропустить под мышкой.

Раны грудной клетки опасны тем, что они бывают прободными. Проще говоря, это дырка, которая доходит до легких. И когда пострадавший делает вдох, в рану втягивается воздух. При выдохе он выходит лишь в незначительном количестве. Основной объем воздуха остается в легких и сдавливает их, из-за чего у пострадавшего происходит удушье.

Чтобы избежать этого накладывается так называемая окклюзионная повязка, не пропускающая воздух. Для этого на рану кладут кусок целлофана (пакет, обертку от бинта, перчатку) и только после этого ее закрывают салфеткой. Повязку заклеивают лейкопластырем с трех сторон, оставляя одну открытой, чтобы воздух выходил при выдохе.

Положение пострадавшего при этом — лежа на раненом боку. Так ему будет легче дышать.

Раны живота считаются самыми тяжелыми. Они опасны тем, что при незначительном внешнем повреждении возможно сильное травмирование внутренних органов. Поэтому главное правило при оказании первой помощи при ране брюшной полости — пострадавшему нельзя ничего давать: ни воды, ни обезболивающие препараты. На саму рану накладывают стерильную салфетку, которую заклеивают лейкопластырем.

Если началось кровотечение

Самое частое осложнение при ранении — кровотечение. Опасно оно тем, что за короткий промежуток времени пострадавший может потерять большой объем крови. Тяжелее всего переносится артериальное кровотечение — распознать его можно по ярко-алому цвету крови и пульсирующей струе, появляющейся в месте поврежденного сосуда.

Оказание первой помощи в этом случае заключается в передавливании артерии с помощью жгута, который накладывается выше раны обязательно на подкладку. Необходимо запомнить, а лучше записать время оказания помощи. Жгут можно держать в теплое время года — 60 минут, а в холодное — 30 минут. После остановки кровотечения следует обработать рану и наложить салфетку.

При венозном кровотечении нет такого сильного давления из сосудов, поэтому хватает наложения давящей повязки на саму рану. В этом случае время не ограничивается, но необходимо контролировать интенсивность кровопотери и при необходимости накладывать дополнительные салфетки.

Что нужно знать об оказании помощи при ожогах

Принципы оказания первой помощи при ожогах практически не отличаются от аналогичных действий при ранах. Ожоговую поверхность нельзя обрабатывать йодом и удалять с нее посторонние предметы.

Если прилипает одежда, то ее не отрывают, а аккуратно обрезают ножницами. Если у пострадавшего диагностируется ожог 2 степени, который характеризуется образованием пузырей, то их ни в коем случае не вскрывают.

Важно

При неправильных действиях (повреждении волдыря) может образоваться раневая поверхность, в которую легко попадает инфекция.

При оказании первой помощи необходимо охладить поверхность термического воздействия. Для этого место ожога поливают холодной водой (10-15 минут), затем обрабатывают Д-Пантенолом. Во избежание попадания инфекции поврежденное место закрывают стерильной салфеткой, которую не рекомендуется забинтовывать слишком туго. Пострадавшего необходимо поить водой и наблюдать за его общим состоянием.

Когда необходимо вызывать скорую помощь

Незначительные раны (ссадины, царапины можно) обработать самостоятельно в домашних условиях. Более серьезные повреждения требуют обязательного осмотра специалиста.

Если рана глубокая и сопровождается кровотечением, то нужно срочно вызвать скорую помощь. После осмотра медицинские работники могут транспортировать пострадавшего в стационар, где ему будет оказана вся необходимая помощь.

Скорая помощь в обязательном порядке вызывается при травмировании грудной клетки и живота. Такие раны опасны повреждением внутренних органов. При этом внешне рана может быть совсем небольшой и не вызывать никаких опасений за жизнь пострадавшего.

Необходима помощь специалистов и в случае ранения глаз и наличии раны на голове. В этой ситуации есть риск развития сотрясения мозга, который лечится в условиях стационара.

Ну и, конечно, скорую помощь вызывают, если пострадал ребенок. Детский организм более хрупкий и то, что окажется незначительным для взрослого, для малыша может быть крайне опасным.

Знание правил оказания первой помощи при ранах поможет не растеряться в критической ситуации и спасти кому-то не только здоровье, но и жизнь.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/pervaya_pomoshch/pervaya_pomoshch_pri_ranakh/

Ссылка на основную публикацию