Консолидированный перелом — понятие срастания кости

Консолидированный перелом – последствие серьезного повреждения целостности костной ткани. Такое явление характеризуется срастанием поврежденных костей и образованием костной мозоли между ними.

Чтобы ускорить заживление перелома и восстановление костей после него, необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

Только комплексный подход поможет предотвратить развитие осложнений, вернет вам полноценную двигательную активность в короткий срок.

Особенности консолидации

Консолидация – срастание костных обломков. Оно обеспечивается мощным восстановительным процессом, который активизируется кровотоком. Организм понимает, где у него находится повреждение, и запускает там более быстрое кровообращение.

Агенты, которые присутствуют в крови, способствуют активизации регенерации поврежденных тканей. Ускорить процесс восстановления помогут витаминные и минеральные комплексы. Они скапливаются вокруг обломков и образуют остеоидную мозоль.

Консолидированный перелом - понятие срастания кости
Без процесса консолидации восстановление сломанной кости невозможно.

Стадии заживления

Консолидация – длительный процесс, который условно делиться на 4 стадии. Каждая имеет свои особенности и основные направления. Охарактеризовать их можно следующим образом:

  1. Аутолиз – возникает на 4-5 день после перелома. Организм активирует поступление многочисленных лейкоцитов в поврежденную зону, благодаря чему происходит удаление поврежденных клеток.
  2. Пролиферация – возникает через 2-3 недели после происшествия. Характеризуется очищением костных обломков от посторонних тканей. Это необходимо для более быстрого восстановления, срастания костей. В первую очередь в месте повреждения формируется хрящ – мягкая и эластичная структура. По мере накопления минералов он твердеет.
  3. Перестройка – она возникает спустя месяц после наложения гипса. В этот период происходит окончательное затвердевание образовавшейся мозоли. Восстанавливается естественное кровообращение. Организм направляет все свои силы на формирование нового костного вещества.
  4. Восстановление структуры – продолжается еще 3-4 месяца после перелома. Происходит восстановление поврежденных структур за счет регенерационных процессов. Костные ткани формируют надкостницы, которые в будущем становятся кровеносными сосудами. Мозоль постепенно разравнивается с основным телом кости, последствия перелома исчезают.

Консолидированный перелом - понятие срастания кости

Сроки срастания

Определить, как быстро срастется перелом, достаточно сложно. На это влияет множество факторов. Обязательно уточните этот параметр у лечащего специалиста. На длительность восстановительного периода влияет:

  • Возраст пациента – у детей и молодежи переломы срастаются быстрее, чем у пожилых людей;
  • Состояние здоровья – наличие хронических или аутоиммунных заболеваний отягощает восстановительный период, из-за чего он затягивается;
  • Образ жизни – у людей, которые правильно питаются, регулярно бывают на свежем воздухе, не имеют вредных привычек повреждения костной ткани срастаются гораздо быстрее;
  • Метод лечения – благодаря правильно подобранной тактике воздействия удается значительно ускорить процесс восстановления;
  • Первая помощь – если пациенту была оказана полноценная первая помощь, перелом у него срастется гораздо быстрее.

Консолидированный перелом - понятие срастания кости Консолидированный перелом - понятие срастания кости Консолидированный перелом - понятие срастания кости

Ускорение восстановительного периода

Чтобы значительно ускорить восстановление консолидированного перелома, пациенту необходимо придерживаться ряда правил. В первую очередь ему стоит начать прием ряда лекарственных препаратов.

Они будут направлены на выработку большего количество коллагена и эластина, способствующих формированию хряща.

Необходимы витаминные и минеральные комплексы, которые ускоряют формирование костной мозоли.

Обратите внимание
Важно

Многие врачи рекомендуют пациентам лекарства на основе фосфора. Они положительно сказываются на скорости консолидации. Старайтесь придерживаться специальной диеты на время восстановления.

[/su_box]

В вашем рационе должно присутствовать как можно больше продуктов, которые богаты кальцием. К ним относят морские продукты, нежирное молоко, кефир, овощи и фрукты, злаковые.

Откажитесь от употребления алкогольных напитков, которые замедляют обменные процессы в организме.

Консолидированный перелом - понятие срастания костиОчень важно посещать все физиотерапевтические процедуры, которые назначил вам врач. Они направлены на ускорение кровотока и улучшение трофики тканей. Это ускоряет приток полезных элементов к поврежденному участку, благодаря чему он быстрее срастается. При комплексном подходе вам удастся значительно ускорить процесс восстановления.

Причина медленной консолидации перелома

При отсутствии комплексного подхода консолидированный перелом может восстанавливаться на протяжении долгого времени. Многие пациенты, которые сталкиваются с этой проблемой, страдают от такого явления – это приносит массу дискомфорта. Спровоцировать замедление процесса консолидации могут следующие причины:

  • Нарушение кровотока;
  • Употребление алкогольных напитков, наркотических средств, курение;
  • Наличие хронических и аутоиммунных заболеваний;
  • Преклонный возраст;
  • Период климакса;
  • Несбалансированное и неправильное питание;
  • Серьезное повреждение мягких тканей;
  • Заражение раны инфекцией.

Распознать замедление восстановительного периода очень просто. Человек долгое время не избавляется от болезненных ощущений в области перелома, а фрагменты кости обладают повышенной подвижностью.

На рентгеновском снимке отчетливо видна щель между костями. Если вы своевременно не примите меры, существует риск развития осложнений.

Лечение

Лечение консолидированного перелома должно быть направлено на полноценное и комплексное восстановление костной ткани.

Пациенту назначается ряд лекарственных препаратов, которые избавляют его от болезненных ощущений и дискомфорта. Прописываются витаминные и минеральные комплексы, которые ускоряют восстановление костной ткани.

Наибольшего внимания требуют открытые формы перелома, которые нужно регулярно обрабатывать антисептиками.

  Как долго нужно ходить с гипсом при переломе берцовой кости

Очень важно принимать препараты хондроитина и глюкозамина которые способствуют ускоренному формированию хрящевой ткани. Наибольшую популярность среди подобных средств имеют Остеогенон, Терафлекс, Хондроитин. С их помощью консолидированный перелом стремительно восстанавливается. Очень важно принимать витамин Д, который повышает усвояемость кальция.

Консолидированный перелом - понятие срастания кости Консолидированный перелом - понятие срастания кости Консолидированный перелом - понятие срастания кости

Народные методы воздействия

Народная медицина предусмотрела множество рецептов, которые помогают ускорить заживление консолидированного перелома. Настоятельно рекомендуем заранее проконсультироваться со специалистом, который скажет, допустимо ли вам использовать определенные рецепты или нет.

Некоторые средства содержат вещества, на которые у вас может быть аллергия. Это приведет к мощному воспалительному процессу, что может отразиться на состоянии суставов. Отдельные компоненты могут вступить в реакцию с лекарством, что приведет к отравлению организма.

Наиболее популярными рецептами для быстрого срастания костей являются:

  1. Мазь для растирания – для ее приготовления возьмите немного веточек можжевельника, измельчите их вместе с иголками. Полученную массу смешайте с таким же количеством сливочного масла, после чего поставьте в духовку на несколько часов. Полученное средство перелейте в удобную емкость, используйте в качестве мази.
  2. Луковая кашица – средство, которое поможет избавиться от болезненности и ускорит срастание отдельных фрагментов. Для приготовления такого лекарства возьмите одну луковицу, измельчите ее на блендере. В полученную массу добавьте 50 мл растительного масла и такое же количество еловой смолы. Тщательно перемешайте компоненты, после чего подогрейте в течение 10 минут. Используйте мазь для растирания.
  3. Компресс из лечебных трав поможет избавиться от болезненных ощущений по ночам. Для его приготовления возьмите 2 столовые ложки подорожника и травы бурды. Залейте их стаканом кипятка и оставьте настаиваться на полчаса. После этого смочите ткань в получившемся отваре и положите ее на место перелома. Закрепите бинтом, держите до полного высыхания.

Консолидированный перелом - понятие срастания кости

Последствия неправильного лечения

Консолидированный перелом – состояние, которое указывает на благополучное восстановление поврежденных костных обломков. Если в организме нарушаются какие-либо процессы, могут возникнуть серьезные осложнения. Среди них:

  • Чрезмерная подвижность фрагментов кости;
  • Болезненность при пальпации поврежденного участка;
  • Образование щели между отдельными костными структурами;
  • Появление ложного сустава.

Важно обеспечить полноценный восстановительный период поврежденным участкам. Это поможет ускорить заживление тканей, а также снизит вероятность развития осложнений.

При комплексном подходе вы быстро избавитесь от последствий перелома.

Источник: https://Sustavi.guru/konsolidirovannyj-perelom.html

Что такое консолидированный перелом: лечение, сроки срастания

Люди, которые хоть раз в жизни сталкивались с переломами, знают и о процессе их консолидации. Перелом называют консолидированным, если при его сращении образовалась костная мозоль. В разных ситуациях может быть быстрая или замедленная консолидация переломов. Скорость выздоровления зависит от многих причин и факторов.

Консолидированный перелом - понятие срастания кости

Получение травмы и дальнейшее восстановление

Переломы можно получить при падениях, в ДТП и в других ситуациях, когда кость подвергается большой нагрузке. Помимо того, их появлению способствуют такие заболевания, как сифилис, остеопороз, туберкулез, остеомиелит и наличие метастаз.

Распространенные причины

Консолидированный перелом - понятие срастания костиОсновными причинами образования переломов являются:

  • Хрупкость костной ткани, вызванная различными тяжелыми заболеваниями.
  • Неправильное выполнение физических упражнений во время занятий спортом.
  • Сильный удар.
  • Падение. От высоты падения зависит степень тяжести и характер перелома.
  • Чихание может вызвать перелом ребер (симптомы перелома ребер).
  • Преклонный возраст. В пожилом возрасте значительно снижается прочность костей. Даже небольшая травма может привести к тяжелому перелому.

По медицинской статистике порядка 20% людей, обращающихся в травмпункт, страдают от переломов, которые бывают 2-х типов:

  1. Закрытые переломы. Их можно диагностировать, сделав рентген поврежденной части тела.
  2. Отрытые переломы. Определяются уже при визуальном осмотре. На травмированном участке тела можно увидеть осколки кости, а у потерпевшего возникают сильные боли, которые могут привести даже к болевому шоку и обмороку.

Метод лечения травмы, ее тяжесть и скорость восстановления кости зависит от нескольких факторов: места перелома, степени его тяжести, присутствия кровоизлияний и повреждений мягких тканей.

Процесс восстановления

Консолидированный перелом - понятие срастания кости

После того как пострадавшему была оказана первая помощь, вправлены обломки кости и наложен гипс, костная ткань начинает восстанавливаться. Процесс консолидации переломов делится на 4 стадии:

  1. Аутолиз. Лейкоциты активизируются и скапливаются на месте повреждения. Их работа состоит в запуске аутолиза отмерших клеток. Процесс занимает от 74 до 96 часов.
  2. Пролиферация. На этой стадии клетки костной ткани размножаются. В организме человека начинают вырабатываться биологически активные вещества, воссоздающие минеральную часть травмированной кости. В некоторых случаях вначале поврежденный участок покрывает хрящевая ткань. После этого там скапливается большое количество микроэлементов, обеспечивающих образование костной мозоли.
  3. Перестройка костной ткани. Иннервация начинает восстанавливаться, а место повреждения – вновь снабжаться кровью. Костное вещество формируется из небольших, но многочисленных костных балок, которые помогают кости правильно срастись.
  4. Восстановление структуры кости. Направление костных балок изменяется, они располагаются по линии воздействия физической нагрузки на кость. После этого начинается формирование надкостницы, которая прорастает в кровеносные сосуды.
Читайте также:  Как правильно бинтовать ногу эластичным бинтом

Консолидация перелома пройдет успешно, если в процесс обновления будут включены все слои костной ткани: гаверсовы каналы, периост и эндоост.

Длительность лечения

Точное время консолидации перелома назвать невозможно. Срок полного восстановления сломанной кости зависит от состояния здоровья пострадавшего и места повреждения.

Основные сроки

Небольшие кости (ребра, пястные кости верхних конечностей, фаланги пальцев) срастаются за несколько недель. Максимальное время консолидации перелома – месяц.

При переломах ключиц, костей плеча, рук и ступней полное выздоровление наступает через 2-3 месяца. Процесс консолидации несложного перелома ног займет от трех до четырех месяцев. Сроки консолидации при переломе бедренной кости немного больше.

Самой серьезной травмой считают перелом тазобедренной кости. Ее консолидация длиться не менее 6 месяцев. Однако этот процесс может растянуться на несколько лет.

Консолидированный перелом - понятие срастания кости Таблица сроков консолидации (сращения)

Конечно, процесс выздоровления зависит от многих факторов, но существует и таблица, которая содержит приблизительные данные о сроках консолидации. Ее легко можно найти в интернете (см. на рисунке выше).

Биологический процесс консолидации является естественным для человеческого организма. После перелома, кость начинается срастаться, не зависимо от того какое у пострадавшего состояние здоровья, принимает ли он какие-либо витамины и медицинские препараты.

Как ускорить выздоровление

Кость может консолидироваться быстрее, если принимать определенные лекарственные препараты, стимулирующие регенерацию костного эпителия и ускоряющие процесс образования костной мозоли.

Одним из рекомендованных препаратов является «Остеогенон». В его составе содержится оссеин, кальций, фосфор и коллагены. Эти компоненты способствуют увеличению скорости консолидации кости. Кальций укрепляет костную ткань, а фосфор не дает ему оседать в других органах.

Не стоит самостоятельно лечить консолидирующий перелом. Необходимо заранее посоветоваться с лечащим врачом, так как некоторые лекарства замедляют процесс восстановления костной ткани. Для ускорения процесса консолидации нельзя употреблять алкоголь и курить.

Желательно употреблять в пищу рыбные блюда, капусту, шпинат, кисломолочные и молочные продукты. В рацион больного должны быть включены блюда, богатые кальцием, цинком, фосфором и магнием. Если эти микроэлементы в достаточном количестве присутствуют в человеческом организме, значит процесс образования качественной костной мозоли будет идти быстрее.

Замедление процесса

Консолидированный перелом - понятие срастания костиВ некоторых ситуациях процесс консолидации перелома может быть замедлен или нарушен. Неправильно сросшийся перелом доставит в дальнейшем пострадавшему массу неудобств. Есть общие и местные причины, которые могут замедлить восстановление костной ткани:

  • Серьезные заболевания.
  • Наличие вредных привычек.
  • Неправильное питание.
  • Женская дисменорея.
  • Преклонный возраст.
  • Попадание инфекции или чужеродных тел в рану.
  • Сильные повреждения мягких тканей.
  • Нарушение кровообращения.

Главные признаки того, что у пациента замедлился процесс образования костной мозоли:

  • На рентгеновском снимке между костными фрагментами видна щель.
  • Болевые ощущения в месте травмы.
  • Элементы кости в области перелома неестественно подвижны.

Если процесс лечения будет нарушен, то могут возникнуть осложнения. Неконсолидированный или частично консолидированный перелом приведут к тому, что пациенту может потребоваться дополнительное оперативное вмешательство и назначение нового курса реабилитации.

Принципы лечения

Что такое консолидированный перелом знают многие. Но как можно ускорить процесс заживления костных тканей? Прежде всего, пациенту должна быть оказана квалифицированная медицинская помощь и проведено дальнейшее лечение. Для ускорения восстановления костных тканей и функций травмированных конечностей медицинские препараты можно совмещать с методами народной медицины.

Основные правила

Чтобы лечение прошло успешно, а кость полностью восстановилась, необходимо:

  • Своевременно и грамотно оказать пострадавшему первую помощь.
  • Подтвердить перелом, сделав рентгеновский снимок.
  • Правильно вправить обломки кости и зафиксировать их.
  • Во время лечения следовать указаниям врача, выполнять все необходимые процедуры.
  • Обеспечить неподвижность пациента.

В самом начале лечения, до появления отека, необходимо вправить и сопоставить костные обломки. Место травмы обезболивают, чтобы расслабить его. После сопоставления фрагментов кости перелом нужно зафиксировать при помощи гипсовой повязки, скелетного вытяжения, повязки из термопластических материалов или вытяжения липким пластырем.

Народные средства

Консолидированный перелом - понятие срастания кости

Прежде всего необходимо включить в свой рацион продукты, в составе которых присутствуют витамины групп D, К, С и В. Помимо правильного питания, народная медицина рекомендует пользоваться после снятия гипса специальными мазями, делать компрессы и пить отвары, которые можно изготовить самостоятельно:

  • Принимать мумие при переломах костей натощак в таблетированной или порошковой форме в течение 10 дней.
  • 50 гр. свежей травы лугового василька залить литром кипятка, дать настоятся 2 часа. Выпивать по стакану отвара 2 раза в день.
  • Залить 300 мл кипятка 2 ст.л. подорожника и травы будры. Через полчаса использовать настой как компресс на консолидированном переломе.
  • 50 гр. корня окопника залить кипятком, довести его до состояния кашицы. Перед сном этой смесью надо смазать место травмы, забинтовать и оставить до утра.
  • В ступке растереть 15 гр. медного купороса, 50 мл оливкового масла (можно использовать растительное), 20мл смолы ели и одну луковицу. Полученную смесь необходимо томить 15 минут на маленьком огне. Мазь способствует заживлению нарывов и улучшению кровоснабжения.
  • Измельчить ветки можжевельника и его иголки. Смешать их со сливочным маслом (пропорция 1 к 1) и поставить в духовку. Через 3-4 часа мазь необходимо процедить и использовать для массажа в течение всего процесса лечения.

Источник: https://PerelomaNet.ru/perelomy/konsolidirovannyj-perelom.html

Что такое консолидированный перелом?

Консолидированный перелом - понятие срастания кости

Для термина «консолидация» характерно латинское происхождение. Первая половина слова переводится как «вместе», а вторая – «укрепляю». То есть под консолидированным переломом понимают уже сросшийся перелом с формированием костной мозоли.

Процесс консолидации

Переломы самых разных частей тела – ребер, позвоночника, голени, пяточной кости и других – являются довольно частым явлением, и сращение ткани костей у всех осуществляется по-разному.

Многое зависит от характера и тяжести травмы, времени обращения к врачу, возраста пациента и других факторов. У детей травмы подобного рода заживают быстрее, да и с осложнениями они сталкиваются намного реже, чем пожилые люди.

Последних такая травма, как перелом шейки бедра, надолго может приковать к кровати и привести к летальному исходу.

Консолидированный перелом - понятие срастания кости

Процесс образования костной мозоли

В первый момент после травмы человек чувствует сильную боль. При открытом переломе можно невооруженным глазом увидеть отломки торчащей кости, что нередко приводит к шоку и потере сознания.

При закрытом переломе такого не наблюдается, но место увечья сильно отекает, так как происходит нарушение целостности сосудов крови и окружающих тканей. После оказания первой помощи, вправления костных отломков и наложения гипса начинается процесс воссоздания костной ткани, который проходит 4 стадии:

  1. Стадию аутолиза. Вместе с отеком соседних тканей сразу после травмы активизируется деятельность лейкоцитов. Они стекаются к району увечья, запуская процесс аутолиза отмерших клеток. Через 3–4 дня эта стадия доходит до своей биохимической кульминации.
  2. На стадии пролиферации в человеческом организме активно размножаются клетки костной ткани, вырабатываются биологически активные компоненты, которые позволяют безошибочно построить минеральную часть кости. Нередко место повреждения сначала покрывается хрящевой тканью, и только спустя некоторое время она наполняется большой концентрацией микроэлементов, которые обеспечивают создание полноценной костной мозоли.
  3. Для стадии перестройки костной ткани характерно постепенное возобновление иннервации и восстановление снабжения кровью травмированного участка кости. Большое количество небольших по размеру костных балок используется для формирования полновесного костного вещества.
  4. На последней стадии кость восстанавливает свою структуру полностью. Костные балки изменяют свое направление и локализуются в соответствии с линией воздействия силовых нагрузок на кость. Заключительный этап процесса – продуцирование надкостницы с прорастанием в нее кровеносных сосудов. Полностью восстанавливаются морфофункциональные черты кости.

Для успешной консолидации перелома важно, чтобы обновление происходило с включением всех слоев костного эпителия: эндооста, периоста, гаверсовых каналов. С точки зрения физиологии, процессы рекуперации монолитности кости происходят с резорбцией и частичным обызвествлением образовавшейся после травмы гематомы.

Особенности и сроки процесса консолидации

Консолидированный перелом - понятие срастания кости

Схема сроков процесса консолидации и нетрудоспособности

В целом через 5–6 дней после увечья, составляющие остеоидной ткани – фибробласты, мелкие сосуды, клеточная ткань остеобластов и другие – наполняют дефект между двумя костными обломками.

На образование первичной костной мозоли уходит 4–5 недель, а вторичной – 5–6 недель.

Однако архитектурная реструктуризация костной мозоли продолжается в течение нескольких лет, во время которых концы осколков, отломков и частей подвергаются рассасыванию остеобластами. Одновременно с этим нивелируется избыточное продуцирование костной мозоли.

При соблюдении хороших условий сращения костных отломков консолидированный перелом образуется в течение целесообразного для этого вида травмы срока.

Как правило, этот процесс занимает от нескольких недель до нескольких месяцев.

В частности, на срастание костей голени уходит 3 месяца, как и на регенерацию целостности костей при компрессионном переломе позвоночника, а перелом шейки бедра может занять 6 месяцев.

Нарушение процесса консолидации

К сожалению, в силу целого ряда причин консолидация перелома может нарушиться.

Немаловажную роль в этом деле могут сыграть различные заболевания, например, сахарный диабет, неправильное питание и вредные привычки, пожилой возраст и дисменорея у женщин.

Читайте также:  Что делать при ожоге маслом - первая помощь в домашних условиях

Это то, что касается общих причин, а к местным относят отягощение перелома обильным размозжением мягких тканей, попаданием в рану инфекции или инородных тел, нарушением кровообращения и др.

К признакам замедленного формирования костной мозоли относят:

  • неестественную подвижность костных элементов в месте травмы;
  • боль в районе повреждения;
  • видимую на рентгене щель между фрагментами кости.

Условия успешной консолидации

Консолидированный перелом образуется в каждом индивидуальном случае по-своему. Успех лечения во многом будет зависеть от того, как точно больной будет соблюдать рекомендации врача. При переломах ребер пострадавшему накладывают гипс, рекомендуют пить препараты от кашля, выполнять лечебную гимнастику, посещать электрофорез и УВЧ.

Травма позвоночника лечится только в условиях стационара. Перелом консолидируется в течение 12–14 недель и очень важно в это время пренебрегать любыми физическими нагрузками: не выполнять наклонов, поворотов, не поднимать тяжести и соблюдать постельный режим. Кроме того, рекомендовано носить корсет.

При переломе лодыжки лечение осуществляется в несколько стадий: на 4–5 неделе с голеностопа снимают гипсовый сапожок, но только с тыльной и подошвенной частей. Рекомендуют выполнять конечностью специальные упражнения, а на 6–8 неделе убирают остатки гипса и советуют жить полноценной жизнью, используя конечность по прямому назначению.

Важно

На сращение перелома надколенника может уйти 2,5 месяца и более. При травме лучевой кости очень важно вовремя устранить смещение и обездвижить конечность на 6–9 недель, обеспечив постоянное наблюдение специалиста.

Как видно, процесс этот индивидуальный и зависит от многих факторов, а значит, главное при получении травмы – не тянуть время и не заниматься самолечением. Последствия могут быть весьма плачевными. Нередко формируется ложный сустав, который требует повторной операции и нового курса реабилитации.

Источник: http://bezperelomov.com/obshee/konsolidirovannyj-perelom.html

Что такое консолидированный перелом и почему он возникает

Термин «консолидация» происходит от соединения двух латинских слов, одно из которых означает совместность, а второе – укрепление. Консолидированным переломом, соответственно, называется уже сросшийся перелом, находящийся на стадии возникновения костной мозоли.

Консолидированный перелом - понятие срастания костиФото 1. Срастание костей происходит в течение длительного времени, сроки индивидуальны. Источник: Flickr (Whitney Schultz).

Этапы срастания костей

Восстановление включает четыре этапа:

  1. Аутолиз, когда возникает отек, и активизируются лейкоциты. Они провоцируют распад отмерших клеток, а спустя 4 дня процесс подходит к естественной биохимической кульминации.
  2. Пролиферацию. В этот период образуется много клеток костной ткани и те из компонентов, что нужны для восстановления минеральной части кости. Место травмы обрастает хрящевой тканью и наполняется микроэлементами.
  3. Перестройку – это этап, когда на поврежденном участке восстанавливаются нервные клетки и кровоснабжение. Образуется костное вещество.
  4. Последний этап включает полное регенерирование: костные балки меняют направление и локализацию по областям воздействия нагрузок. Продуцируется надкостница, ее внутри заполняют кровеносные сосуды.

Что такое консолидированный перелом

Дело в том, что человеческие кости срастутся в любом случае, даже если они при этом сложены в не физиологическом положении, и в районе срастания формируется костная мозоль.

Она представляет собой фиброзную ткань, что со временем становится хрящевой, а потом — костной. Такой процесс обуславливается кальцинированием новых клеток. Постепенно эта новая ткань крепнет, делаясь такой же костью, как и все прочие в организме.

Консолидированным называют такой перелом, когда костные отломки срослись, а костная мозоль находится в стадии формирования. В этот период человека могут не беспокоить боли, гипс уже может быть снят, но полностью двигательная активность кости еще не восстановлена.

Это интересно! Для каждой кости срок консолидации перелома индивидуален. Так для голени он составляет 3 месяца, а для шейки бедра – полгода. Но чем старше окажется пациент, тем медленнее будет срастание.

Причины консолидации перелома

Однако консолидация может нарушиться, и в таком случае образование костной мозоли замедлится или совсем остановится. 

Консолидированный перелом - понятие срастания костиФото 2. Чрезмерное употребление кофе может быть одной из причин медленного срастания костей. Источник: Flickr (TokyoViews).

Причин такой патологии несколько:

  • преклонный возраст пострадавшего, поскольку у пожилых пациентов прочность костей снижена, и фаза консолидации переломов часто затягивается;
  • наличие недугов, нарушающих обмен веществ (сахарный диабет, например);
  • недостаток кальция в организме (это случается в период беременности или лактации);
  • неправильный рацион, из-за которого происходит истощение организма, или авитаминоз;
  • инфицирование в месте травмы;
  • пренебрежение постельным режимом, чрезмерная активность и высокие нагрузки на поврежденный участок;
  • нарушения кроветворения или кровообращения.

К замедленной консолидации приводят и ошибки в наложении гипса: если фиксация сильнее или слабее, чем необходимо, костные обломки смещаются, а это мешает регенерации, либо провоцирует неправильное срастание костей.

Это важно! Консолидирующий перелом требует постоянного врачебного контроля и прохождения рентгена, чтобы следить за образованием костной мозоли.

Как ускорить восстановление

Когда доктор выяснит причину, по которой консолидация нарушилась, он назначит лечение. Если сращивание костей самостоятельно невозможно, назначается операция: пациенту вставляют спицы или штыри, а на них потом формируется костная мозоль.

В остальных случаях помогут и не столь радикальные меры:

  • Прием анаболических гормонов — они воздействуют на синтез белков, а это ускоряет регенерацию костей.
  • Лечение с помощью электромагнитного поля, когда для усиления сращивания используют электроды или внешние магниты.
  • Правильный рацион, в который должны входить продукты, имеющие в составе кальций, белок и прочие необходимые при выздоровлении микроэлементы.
  • Прием поливитаминных комплексов, кальция в таблетках и коллагена.
  • И еще прием полезного препарата — мумие, поскольку средство состоит из многих микроэлементов, которые способствуют срастанию костей. Но применять его нужно по схеме, строго соблюдая дозировку.

Последствия неправильного срастания

При неправильном срастании отломки кости рубцуются и покрываются фиброзной тканью, она потом преобразуется в волокнистый хрящ. Если в хрящевой ткани обнаружатся элементы подвижности, то у пациента разовьется фибриноидный некроз. Возможно и образование ложного сустава.

А в том случае, когда и хрящевая мозоль вместо костной не формируется, кость вообще не срастется.

Источник: https://glavtravma.ru/perelomy/konsolidirovannyi-20

Консолидированный перелом — понятие срастания кости

Переломом называется повреждение, при котором нарушается целостность кости. Во время этого повреждаются окружающие кость ткани, сосуды и в некоторых случаях кожный покров.

Перелом бывает открытым и закрытым, содержащим много осколков, со смещением или без него.

Сроки, за которые сломанные кости срастаются, зависят от типа перелома, размера трещины, если это неполный перелом, от лечения и от множества других факторов.

Получить такую травму можно при следующих обстоятельствах:

  • во время падения с какой-либо высоты;
  • от физического удара определенной силы;
  • в момент спортивных тренировок или соревнований;
  • попав в автомобильную аварию;
  • не придерживаясь техники безопасности на производстве или другой потенциально опасной работе;
  • в бытовых условиях по неосторожности.

На этом список не заканчивается, причин, послуживших возникновению перелома очень много. Травме костей больше подвержены пожилые люди, так как костная ткань с возрастом становится хрупкой и истончается.

Дети страдают от переломов гораздо реже, имея более эластичные и подвижные кости. Если переломы случаются у ребенка, то они, чаще всего, поднадкостные, похожие на сломанную молодую ветку дерева.

Сроки, которые необходимы для того, чтобы кость срослась, небольшие, а лечение может проводиться без иммобилизации травмированной области.

Если повреждение кости происходит у человека, имеющего остеопороз, раковое или туберкулезное заболевание кости, сахарный диабет или недостаток в организме кальция, то такая травма называется патологическим переломом. Произойти он может даже при незначительном силовом воздействии и срастается медленнее, чем обычно.

Как лечат переломы

Для того чтобы место перелома кости срослось, необходимо правильное лечение, заключающееся в:

  • квалифицированно оказанной первой помощи;
  • точной диагностике травмы;
  • безошибочной фиксации вправленных костных обломков;
  • процедурах, которые помогают костям консолидироваться;
  • совокупной своевременной терапии;
  • обеспечении пациенту полного покоя, а травмированной части тела неподвижности;
  • способствованию улучшения кровоснабжения на месте травмы.

  Перелом костей черепа (вдавленный, открытый) – виды, симптомы, лечение

Во время прохождения лечения пациенту назначаются препараты, снимающие боль и воспалительный процесс, на травмированную область накладывается гипсовая повязка, или специальный бандаж.

Этапы срастания поврежденной кости

Сам перелом проходит три этапа:

  1. Стадия повреждения;
  2. Стадия регенерации костной ткани;
  3. Стадия перестройки кости.

На первом этапе человек получает травму, во время которой ощущает сильную боль. В окружающих кость тканях развивается отек, кровь из поврежденных сосудов изливается под кожу, образуя гематому синего цвета.

Иногда может возникать болевой шок, при котором пострадавший не испытывает неприятных ощущений и продолжает активную деятельность, тем самим еще больше травмируя кость, мышцы, связки и сосуды.

Воспалительный процесс в месте получения повреждения не связан с наличием бактерий или вирусов. Отек становится больше, гематома разрастается.

Совет

Второй этап подразумевает восстановление костной ткани. Клетки в поврежденной кости активно размножаются, соединяя собой отломки и заполняя трещины.

Если отломки кости стоят неправильно по отношению друг к другу, то срастание происходит более медленно.

Даже в не физиологическом положении кость может срастись, но это приведет к неприятным последствиям в будущем, например, постоянным болям и частым травмам.

Во время третьего этапа на месте срастающейся кости образовывается костная мозоль — перелом консолидируется.

Изначально костная мозоль является фиброзной тканью, немного позже она становится хрящевой или сразу же сразу преобразуется в костную ткань. Этот процесс обусловлен кальцинированием образовавшихся клеток.

Наличие консолидации говорит о скором срастании кости. В течение года новая костная ткань становится всё крепче и вскоре ничем не отличается от кости в здоровом участке тела.

Читайте также:  Растяжение связок бедра - симптомы и лечение

Понятие консолидации

Что такое консолидированный перелом? Специалисты-травматологи понимают под данным термином сросшиеся переломы, с образовавшейся уже костной мозолью. Само определение консолидация пошло от латинских слов «вместе» и «укреплять». Следовательно, консолидированный — это сросшийся перелом.

  КТ коленного сустава — цены в Москве

Процесс консолидации переломов может занимать разное время, его сроки зависят от многочисленных факторов, таких как тяжесть травматического повреждения, возрастная категория больного, начало лечения и т. д.

Как правило, быстрее всего ткани кости начинают срастаться у молодых людей и детей.

Обратите внимание

А вот у пациентов преклонного возраста такие травмы требуют длительного восстановления, а в некоторых, особенно тяжелых случаях, могут стать причиной инвалидности или даже смерти.

В целом, любой перелом после наложения гипса проходит следующие последовательные стадии, необходимые для сращения костной ткани:

  1. Аутолиз (автолиз) — после повреждения у пострадавшего наблюдается отечность в области перелома, активизируются лейкоцитарные клетки, запускающие процессы саморазрушения погибших структур. Этот период по длительности занимает около 3 суток.
  2. Пролиферация — на данном этапе активно продуцируются клетки костной ткани, а также вещества, необходимые для построения костной мозоли. На месте повреждения у больного образуется хрящевая структура, которая впоследствии, пропитываясь определенными микроэлементами, превращается в костную мозоль.
  3. Стадия перестройки костной ткани – характеризуется активизацией процессов кровообращения и кровоснабжения в зоне повреждения, формированием полноценного костного вещества.
  4. Восстановление — на данном этапе перелом должен полностью срастись, у пациента формируется надкостница, с прорастанием в нее сосудов. Восстанавливаются все функциональные свойства поврежденной кости.

Сколько длится?

Сроки консолидации зависят, в первую очередь, от степени тяжести и локализации травматического повреждения. Определить приблизительное время срастания травматологам помогает специальная таблица.

В среднем, первичная костная мозоль образуется на протяжении 4–5 недельного срока. Для формирования вторичной костной мозоли требуется 5–6 недель.

Однако, полное восстановление поврежденной костной ткани — процесс сложный и длительный, иногда занимающий по времени несколько лет.

По мнению специалистов, срок, в результате которого перелом должен консолидироваться, зависит от вида травматического повреждения. В большинстве случаев, сращивание костной ткани с формированием мозоли занимает от 2 недель до нескольких месяцев.

Большое значение имеет локализация травматического повреждения. Например, переломы голени срастаются в течение 3 мес., а процесс консолидации бедренной шейки занимает не менее полугода!

Консолидация перелома у пожилых людей — этапы

Консолидация переломов у пожилых людей происходит медленнее, чем у молодых, так как теряют силу такие процессы как регенерация, трофика и кровоснабжение тканей, так же замедляют процесс осложнения соответствующие данному возрасту (остеопороз, фиброзные изменения надкостницы). Однако следует отметить, что при раздражении полученный от данных повреждений в костной ткани имеют место процессы омоложения и появления обновленных компонентов.

Известно, что сращение переломов является жизненно необходимым процессом. Не сращение перелома может привезти к нарушению выполнения функций опорно-двигательного аппарата, неся за собой инвалидность.

Возникающие после переломов деформации из-за неправильного сопоставления костных отломков, например, укорочение или искривление конечности, сопровождаются выраженным ограничением физических возможностей.

Консолидация перелома — интересный биологический процесс, который занимает достаточное количество времени.

Процесс репарации костной ткани, имеет большое значение для человека, так как направлен на полное восстановление первоначальной прочности поврежденной кости. Костный перелом может быть полный или неполный с частичным нарушением целостности кости. Консолидация перелома проходит в три этапа.

Стадии заживления

Консолидация – длительный процесс, который условно делиться на 4 стадии. Каждая имеет свои особенности и основные направления. Охарактеризовать их можно следующим образом:

  1. Аутолиз – возникает на 4-5 день после перелома. Организм активирует поступление многочисленных лейкоцитов в поврежденную зону, благодаря чему происходит удаление поврежденных клеток.
  2. Пролиферация – возникает через 2-3 недели после происшествия. Характеризуется очищением костных обломков от посторонних тканей. Это необходимо для более быстрого восстановления, срастания костей. В первую очередь в месте повреждения формируется хрящ – мягкая и эластичная структура. По мере накопления минералов он твердеет.
  3. Перестройка – она возникает спустя месяц после наложения гипса. В этот период происходит окончательное затвердевание образовавшейся мозоли. Восстанавливается естественное кровообращение. Организм направляет все свои силы на формирование нового костного вещества.
  4. Восстановление структуры – продолжается еще 3-4 месяца после перелома. Происходит восстановление поврежденных структур за счет регенерационных процессов. Костные ткани формируют надкостницы, которые в будущем становятся кровеносными сосудами. Мозоль постепенно разравнивается с основным телом кости, последствия перелома исчезают.

  Остеопороз у мужчин: причины, лечение

Ускорение восстановительного периода

Чтобы значительно ускорить восстановление консолидированного перелома, пациенту необходимо придерживаться ряда правил. В первую очередь ему стоит начать прием ряда лекарственных препаратов.

Они будут направлены на выработку большего количество коллагена и эластина, способствующих формированию хряща.

Необходимы витаминные и минеральные комплексы, которые ускоряют формирование костной мозоли.

Обратите внимание
Важно

Многие врачи рекомендуют пациентам лекарства на основе фосфора. Они положительно сказываются на скорости консолидации. Старайтесь придерживаться специальной диеты на время восстановления.

[/su_box]

В вашем рационе должно присутствовать как можно больше продуктов, которые богаты кальцием. К ним относят морские продукты, нежирное молоко, кефир, овощи и фрукты, злаковые.

Откажитесь от употребления алкогольных напитков, которые замедляют обменные процессы в организме.

Очень важно посещать все физиотерапевтические процедуры, которые назначил вам врач. Они направлены на ускорение кровотока и улучшение трофики тканей. Это ускоряет приток полезных элементов к поврежденному участку, благодаря чему он быстрее срастается. При комплексном подходе вам удастся значительно ускорить процесс восстановления.

Причина медленной консолидации перелома

При отсутствии комплексного подхода консолидированный перелом может восстанавливаться на протяжении долгого времени. Многие пациенты, которые сталкиваются с этой проблемой, страдают от такого явления – это приносит массу дискомфорта. Спровоцировать замедление процесса консолидации могут следующие причины:

  • Нарушение кровотока;
  • Употребление алкогольных напитков, наркотических средств, курение;
  • Наличие хронических и аутоиммунных заболеваний;
  • Преклонный возраст;
  • Период климакса;
  • Несбалансированное и неправильное питание;
  • Серьезное повреждение мягких тканей;
  • Заражение раны инфекцией.

Распознать замедление восстановительного периода очень просто. Человек долгое время не избавляется от болезненных ощущений в области перелома, а фрагменты кости обладают повышенной подвижностью.

На рентгеновском снимке отчетливо видна щель между костями. Если вы своевременно не примите меры, существует риск развития осложнений.

Лечение

Лечение консолидированного перелома должно быть направлено на полноценное и комплексное восстановление костной ткани.

Пациенту назначается ряд лекарственных препаратов, которые избавляют его от болезненных ощущений и дискомфорта. Прописываются витаминные и минеральные комплексы, которые ускоряют восстановление костной ткани.

Наибольшего внимания требуют открытые формы перелома, которые нужно регулярно обрабатывать антисептиками.

  Что такое стрессовый или усталостный перелом

Очень важно принимать препараты хондроитина и глюкозамина которые способствуют ускоренному формированию хрящевой ткани. Наибольшую популярность среди подобных средств имеют Остеогенон, Терафлекс, Хондроитин. С их помощью консолидированный перелом стремительно восстанавливается. Очень важно принимать витамин Д, который повышает усвояемость кальция.

Описание

Замедленная консолидация перелома или отсроченное сращение перелома – увеличение сроков консолидации конкретного перелома по сравнению с ожидаемыми. Замедленную консолидацию переломов расценивают при сравнении скорости формирования полноценной мозоли у конкретного пациента со средней (ожидаемой) скоростью заживления.

Большинство переломов длинных костей имеют радиографические признаки формирования мостиков через линию перелома в течение 12 недель, что подтверждает уверенность в факте сращения кости.

Существуют таблицы средних сроков сращения специфических переломов, но, в большинстве случаев, определение оценки замедления должной консолидации несет в себе субъективный характер, и во многом зависит от опыта ветеринарного хирурга.

Немного о средних сроках консолидации (заживления) перелома: они сильно варьируют в зависимости от типа перелома, его локализации, возраста животного и типа фиксации. Сроки консолидации переломов после их жесткой фиксации (пр. пластины и винты) несколько дольше, чем при менее жесткой фиксации (пр. спицы, наружный фиксатор).

Прямая кортикальная консолидация обычно наблюдается при стабилизации пластинами, при этом заживление не поддерживается формированием периостальной мозоли. Время может быть увеличено при избыточном соединении, потери участка кости или других осложнениях (пр. инфекция).

Метафизарные и эпифезарные переломы срастаются быстрее, чем кортикальные переломы, по причине более богатого кровоснабжения губчатой кости.

Диагностика

Диагностика замедления консолидации проводится посредством серийных радиографических исследований и носит субъективный характер. Ветеринарный врач должен быть знаком с ожидаемой скоростью формирования костной мозоли и только на этом основании выносит суждение.

При постановке диагноза учитываются такие факторы как возраст пациента, тип вовлеченной кости, тип перелома и метод фиксации. Первое подозрение на замедление консолидации возникает в случаях длительного не использования конечности после операции.

Еще большую тревогу вызывает внезапное ухудшение ситуации при прогрессе выздоровления.

Совет

Широко используемый протокол оценки консолидации кости включает в себе следующие серийные радиографические исследования (всегда следует учитывать специфику перелома):

1. Непосредственное послеоперационное обследование.

2. 7-10-й день после операции (подтверждение стабильности имплантов).

Источник: https://zdorovo.live/sustavy/konsolidirovannyj-perelom-ponyatie-srastaniya-kosti.html

Ссылка на основную публикацию